Как избежать поражения ногтей на ногах при сахарном диабете?

Содержание

Первые признаки диабета у женщин – обращаем внимание на ногти

Как избежать поражения ногтей на ногах при сахарном диабете?

Доброго времени суток, дорогие друзья блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сахарный диабет второго типа – это тяжелое заболевание, которое может начаться в любом возрасте.

Но чем старше становится человек, тем больше опасность. Женщины чаще страдают этим недугом, чем мужчины, и сегодня я хочу немного поговорить на тему первые признаки диабета у женщин.

В частности, как заметить эти признаки на ногтях.

Ногти и диабет

У начинающегося сахарного диабета очень много разных признаков. Это заболевание беспощадно разрушает все органы и все ткани. Некоторые из этих проявлений заметить легче, хотя они на первый взгляд и не являются столь яркими.

К главным и универсальным симптомам диабета и мужчин и женщин после 30 (да и любого другого возраста) относятся:

  • постоянная усталость;
  • тошнота;
  • сильная жажда, которая не проходит после приема жидкости;
  • проблемы с весом.

Удивительно, несмотря на то, что все эти проявления диабета являются весьма мучительными, люди редко обращают на них внимание, и откладывают визит к врачу до тех пор, пока болезнь не начинает сказываться на работоспособности.

Усталость списывают на бешеный ритм современной жизни, тошноту и другие неприятности со стороны желудочно-кишечного тракта – на огрехи в диете, и опять же на вечный стресс, в котором приходится жить большинству из нас.

Но есть ряд признаков, которые именно у женщин вызывают куда больше беспокойства, чем изматывающая тошнота и чувство свинцовой усталости. Одним из таких признаков является прогрессирующее ухудшение состояния ногтей.

Не секрет, что многие лаки вызывают пожелтение ногтевых пластин. Но стоит только дать здоровым ногтям немного отдохнуть от агрессивного маникюра, как они опять приобретают свой естественный розоватый цвет и неяркий, но хорошо заметный блеск.

Но если ногти продолжают упорно сохранять желтизну – это очень серьезная причина нанести визит не маникюрному салону, а эндокринологу.

Ногтевые инфекции дружат с диабетом

Пожелтение и потускнение ногтей, которые легко можно спрятать под ярким, модным маникюром, это, к сожалению, далеко не единственная ногтевая проблема, связанная с развивающимся диабетом. Куда больше неприятностей причиняют инфекционные болезни, которые в этом случае буквально цепляются к ногтям.

Паронихия. Эта инфекция может быть как хронической, так и острой. Внешне данное заболевание проявляется как воспаление околоногтевого валика.

Даже при легких формах диабета кожа теряет свою прочность, а мелкие ранки и царапины заживают очень долго. Руки являются основным «рабочим инструментом» человека, и кожа на них постоянно подвергается травмирующему воздействию.

Инфекция легко проникает через незаживающие мелкие разрывы, и начинается воспаление.

Главными инфекционными агентами, вызывающими паронихию, являются золотистый стафилококк (об опасности этой бактерии можно прочитать здесь и здесь), кишечная палочка, proteus vulgaris, синегнойная палочка (эта бактерия может окрашивать больные ногти в черный цвет).

Воспаление доставляет очень много неприятностей. Пораженные участки болят, мешают работать.

Пациентки часто связывают эти болезненные очаги воспаления с небрежно сделанным маникюром, а также с травмами, полученными при стирке, готовке и других домашних хлопотах. Но если паронихия беспокоит часто, нужно обязательно провериться на сахарный диабет.

Грибковые инфекции. Грибок ногтей является настоящим бичом всех страдающих диабетом. Причем в этом случае поражаются ногти не только на ногах, но и на руках, и в организме одновременно могут развиваться несколько разных видов грибковых инфекций.

В легкой форме грибковые заболевания проявляются только некрасивыми пятнами на ногтях. Но по мере прогрессирования к эстетическим проблемам подключается неприятный запах, изматывающий нервную систему зуд, жжение. Ногти крошатся, трескаются, пальцы болят.

Если не начать лечение диабета, а заниматься исключительно грибком, то избавиться от инфекции практически невозможно. Она будет упорно возвращаться вновь и вновь по мере прогрессирования основного заболевания.

Проблемы с сосудами отражаются на ногтях

Диабет создает огромные проблемы для функционирования кровеносных сосудов, что отражается на всем организм, и ногти в этом плане не исключение. Одной из часто встречающихся патологий является околоногтевая телеангиэктазия, то есть расширение мелких кровеносных сосудов, находящихся рядом с ногтями.

Подобное состояние не причиняет особых беспокойств, но руки при этом постепенно утрачивают свой привлекательный внешний вид.

Несмотря на расширение мелких сосудов и стойкую красноту вокруг ногтей, циркуляция крови в этой области нарушена, и питание ногтя ухудшено.

А раз нет питания, матрикс ногтя (то есть его корень) не в состоянии создавать крепкий и здоровый ноготь.

Поэтому ногтевая пластина истончается, становится хрупкой, покрывается трещинами и может даже отслаиваться от ногтевого ложа. Это состояние называется онихолизис.

Под отслоившейся ногтевой пластиной образуется пустота, а ноготь в этом месте становится грязно-белого, желтого или коричневого цвета. В полость легко проникает всевозможная грязь и влага, что облегчает развитие бактериальных и грибковых инфекций. Кроме того, такие ногти сильно подвержены болезненным механическим травмам.

Иногда ноготь может полностью отслоиться, либо деформироваться до неузнаваемости. Если циркуляция крови в области ногтя повышена (такое тоже бывает при скрытом диабете), то это может вызвать гипертрофию ногтевой пластины, и ноготь станет похож на птичий коготь. Но гораздо чаще развивается постепенное отмирание ногтей, сопровождающееся воспалением и изъязвлением кончиков пальцев.

Этот мучительный процесс часто связывают с аллергией на бытовую химию и некачественный маникюр, но истинной причиной может быть диабет.

Онемение может быть признаком диабета

Диабет довольно быстро повреждает нервы, вызывай диабетическую нейропатию. В очень запущенных стадиях болезни это может приводить к ухудшению когнитивных способностей и к инсультам головного мозга, но в начальном периоде человек ощущает лишь небольшую потерю чувствительности в конечностях и неприятное покалывание то тут, то там.

Нейропатия тоже вызывает пожелтение, истончение и ломкость ногтей. Ногти на ногах, как правило, страдают значительно сильнее.

Нарушение чувствительности приводит к тому, что человек не чувствует мелких ударов, и следовательно не пытается их избегать или как-то амортизировать.

В результате пальцы ног почти постоянно травмированы, форма ногтей искажается, они врезаются в плоть, искривляются, царапают пальцы. Часто развивается вросший ноготь.

Из-за частых травм матрикса ноготь покрывается некрасивыми горизонтальными бороздками – так называемыми линиями Бо. Обычно они появляются примерно через месяц после травмы и присутствуют на ногте до тех пор, пока пластина полностью не срастет. То есть на руках такой дефект является видимым в течение шести месяцев, а на ногтях ног – до двух лет.

Также дистрофические процессы в ногтях, спровоцированные диабетом, часто вызывают койлонихию, поражающую в основном ногти на руках.

При этом заболевании ногти истончаются и принимают характерную форму, отдаленно напоминающую ложку. Процесс данной деформации значительно ускоряется, если женщина с начальной формой диабета носит модные нарощенные ногти.

Еще одним тревожным знаком, указывающим на возможное развитие диабета, является изменение цвета ногтевых лунок с бледно-розового на красноватый. Внезапное исчезновение лунок тоже может указывать на начальную форму диабета. И хотя это не является безусловным признаком, но если такое случилось, лучше лишний раз сходить к врачу и провериться на диабет.

Дорогие читатели, если вы поделитесь ссылкой на статью со своими друзьями в социальных сетях, это доставит мне большую радость. Для того чтобы разместить ссылку, просто нажмите на подходящую кнопочку из ряда, который находится сразу после текста.

Источник: https://dolgo-zivi.ru/pervye-priznaki-diabeta-u-zhenshchin

Как изменяются ногти при сахарном диабете?

Как избежать поражения ногтей на ногах при сахарном диабете?

Пациенты, столкнувшиеся с сахарным диабетом, знают о том, что подобное поражение является своеобразным испытанием. На фоне повышения показателей глюкозы в организме происходят различные изменения.

Проявляются нарушения обмена веществ, на фоне которых выпадают волосы, кожа теряет эластичность, на руках и ногах пациента ногти при сахарном диабете темнеют. Причиной поражения ногтевых пластин может выступать грибковое инфицирование. Для здорового человека поражение такого характера является не опасным и поддается успешному лечению.

Внедрение грибковых колоний для диабетика более опасно, связано это с тем, что при СД существенно нарушается процесс циркуляции крови, а патогенные микроорганизме могут стремительно распространяться, вызывая поражение мягких тканей.

Портятся ли ногти при сахарном диабете.

Что происходит с ногтями при СД?

Патологические изменения.

Ногти на ногах при сахарном диабете изменяются из-за нарушения процесса нормальной циркуляции крови по сосудам.

На ногах чернеют ногти при сахарном диабете из-за стабильно повышенных концентраций сахара в крови, в результате малейших травмаций пластины происходят кровоизлияния.

На подобном фоне повышается риск присоединения бактериальной флоры и появления нагноения.

Важно! Почернение ногтевой пластины – наиболее распространенная проблема, с которой сталкивается большинство диабетиков. Факторами, провоцирующими проявление такого нарушения, часто выступают механические повреждения, проявляющиеся в результате ношения некачественной обуви.

Почернение ногтя.

Темные пятна на ногтях при сахарном диабете и другие поражения представляют собой не только эстетический дефект. Нередко на подобном фоне создаются предпосылки для развития язвы на стопе.

Основная опасность поражений такого характера состоит в ампутации конечности. Именно поэтому уделять внимание проявлению малейших изменений следует на начальных этапах развития поражения. Лечение при СД не всегда возможно проводить в домашних условиях, часто показана госпитализация пациента.

Грибок ногтя

Реально ли вылечить грибок при СД.

Ногти и диабет – понятия достаточно связанные. Основная связь прослеживается в том, что пациенты, страдающие СД, чаще здоровых людей сталкиваются с различными нарушениями целостностями и патологическими изменениями в строении ногтевой пластины.

К перечню факторов, способствующих развитию микоза, относят:

  • снижение протекционных свойств организма диабетика на фоне недостаточного потребления витаминов и микроэлементов;
  • наличие ран и трещин на поверхностях стоп;
  • ношение обуви человека, имеющего грибок.

Внимание! Основная причина проявления изменений, затрагивающих ногти больного на ногах и руках, состоит в нарушении кровообращения. Поскольку при диабете в первую очередь страдают нижние конечности, ногти на них чаще подвергаются изменениям.

Грибок ногтей или онихомикоз проявляется у диабетиков достаточно часто. Следует заметить, что подобное поражение не представляет опасности для здорового человека и успешно лечится специальными медикаментозными средствами.

Для лиц с повышенной концентрацией сахара в крови, риск распространения инфекции на мягкие ткани стопы в несколько раз выше.

Характерные для грибкового поражения признаки.

Выявить грибковое поражение достаточно просто, к характерным признакам относят:

  • расслоение ногтевой пластины;
  • уплотнение ногтя;
  • изменение цвета на желто-коричневый или синий.

Основная опасность такого поражения состоит в безответственном отношении пациентов к собственному здоровью. Часто они обращаются к дерматологу на последней стадии заболевания после потери чувствительности.

Для избавления от грибкового поражения показано комплексное воздействие, но даже верно подобранная схема терапия не всегда приводит к ожидаемому, положительному результату. На запущенной стадии происходит полное и безвозвратное потемнение пластины, ее восстановление является невозможным.

Почему грибок при СД часто развивается.

Лечение пациенту, страдающему диабетом, столкнувшемуся с онихомикозом должен подбирать врач-миколог. Инструкция полагает применение спреев для обработки обуви, лаков, предназначенных для нанесения на очаг поражения.

Цена подобных препаратов – высока, не все обладают одинаковой активностью потому определять наиболее эффективное средство, рассматривая характер поражения должен врач.

Особенности лечения

Определяя схему терапевтического воздействия, специалист должен учитывать характер поражения и его глубину, а также природу инфекции.

Важно! Схема лечения грибка в каждом конкретном случае может существенно отличатся.

Фреза.

При своевременном обращении к специалисту лечение основывается на периодической обработке пораженной поверхности противогрибковыми составами.

При проявлении утолщений обработка производится с использованием специальной фрезы (на фото) для снятия верхних слоев пластины и обеспечения проникновения лекарственного раствора к очагам поражения.

В случае, когда подобного воздействия недостаточно курс терапии проводится в условиях стационара отделения.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом нужно помнить о том, многие противогрибковые средства для перорального приема способны снижать эффективность сахаростабилизирующих составов, потому для диабетиков подобное воздействие может быть опасным.

При выборе средств для лечения специалист должен учитывать, что медикаментозные препараты должны отвечать следующим требованиям:

  • отсутствие лекарственного взаимодействия со средствами, снижающими показатели сахара в крови диабетика;
  • отсутствие проявлений побочных эффектов на фоне использования;
  • препараты не должны провоцировать гипогликемию.

Как лечить ногти при сахарном диабете подскажет специалист, но пациенты должны помнить о том, что курс лечения следует пройти до конца. При необходимости проводится профилактическое лечение спустя некоторое время.

Обработка противогрибковыми средствами.

в этой статье ознакомит читателей  с основными особенностями устранения грибка.

Врастание ногтя

Нередко при сахарном диабете происходит врастание ногтевой пластины в окружающие мягкие ткани. Ноготь при этом постепенно входит в кожу, проявляются припухлости и покраснения в области. Зачастую пациенты не реагируют на подобное нарушение потому что не чувствую боли из-за снижения чувствительности.

Можно ли удалять вросший ноготь.

Внимание! Причиной врастания ногтей при сахарном диабете часто является ношение неудобной, тесной обуви.

При обнаружении проблемы такого характера пациент должен без промедлений обратиться к специалисту. При длительном игнорировании нарушения повышается риск распространения инфекционного очага, на фоне чего проявляется поражение не только пальцев, но и стопы.

В запущенных случаях лечение подразумевает использование радикальных методов, основанных на удалении поврежденной ногтевой пластины или всего пальца.

Лечение

Консервативное лечение вросших ногтей доступно только на начальных стадиях патологического прогресса.

Существующие методики, применяемые для устранения врастания ногтя можно разделить на несколько направлений:

  • консервативные методики – применяются лишь при условии отсутствия серьезных осложнений;
  • радикальные – используются при выраженном воспалительном процессе и осложнениях.

Консервативное лечение подразумевает проведение ежедневных ванночек с добавлениями активных компонентов: соль и сода, раствор марганца. В некоторых случаях используются механические приспособления: пластины, пружины скобы, обеспечивающие устранение деформации.

Хирургическое вмешательство часто подразумевает удаление всего вросшего ногтя или его части для устранения воспаления. Операция проводится под местным наркозом.

Такое воздействие имеет недостатки: поскольку в ходе операции удаляется ноготь, ногтевое ложе становится открытым для воздействия различных внешних факторов. Присутствует высокая вероятность рецидива.

Особенности ухода за ногами при СД

Пациент должен соблюдать основные рекомендации по уходу.

О необходимости соблюдения основных правил гигиены известно всем. Особенно внимание этому вопросу стоит уделять диабетикам.  Связано это с тем, что регулярный уход за ногтями позволит предупредить развитие опасных осложнений.

Для того чтобы изменение ногтей при сахарном диабете не произошло нужно соблюдать такие правила:

  1. Проведение регулярного, тщательного осмотра каждого пальца на наличие изменений. При выявлении каких-либо патологических изменений пациент должен обратиться к дерматологу. Своевременно проведенный курс терапии позволит снизить вероятность проявления опасных последствий.
  2. Чистка ног от мертвой кожи. После ванных процедур кожу ног нужно обрабатывать с использованием мягкой пемзы.
  3. Регулярная обработка кожных покровов увлажняющими кремами. Пациенты должны уделить внимание выбору качественных составов.
  4. Проведение педикюра, с исключением риска повреждений кожи. Травматизация может стать причиной развития инфекционного процесса.
  5. Запрещается носить обувь других людей. По пляжу следует ходить в обуви. Также стоит отказаться от посещения бань и саун.
  6. При проявлении признаков, характерных для какого-либо поражения стоит обратиться к специалисту.

Пациентам также стоит помнить о необходимости выбора качественной обуви.

Стоит помнить о том, что риск проявления поражений ногтевой пластины существенно снижается при установлении хорошей компенсации сахарного диабета, потому основа профилактики лежит именно в установлении контроля над течением болезни. Безусловно, о мерах профилактики забывать не следует.

Вопрос врачу

Артеменко Игорь, 26 лет, г. Псков

Добрый день. У меня грибок на пальце ноги. На левой ноге сам ноготь мягкий, а на правой, твердый. Прошел полный курс обследования, лечусь согласно назначениям врача. Применяют медикаментозные средства общего и местного воздействия, испробовал народные рецепты. Грибок уже 4 года, в течение двух лет принимаю Итрунгар и Фунит. Почему нет эффективности? Лечение назначено, верно?

Добрый день, Игорь. Обратите внимание на то, что процесс лечения грибкового поражения всегда достаточно продолжителен. Рассмотрите механизм Ваших действий, все ли сделано верно? Грибковое поражение требует не только проведения обработки пораженной зоны, важно обрабатывать обувь при помощи специальных противогрибковых спреев.

Если противогрибковые средства в течение нескольких лет не проявляют собственную эффективность, следует рассмотреть возможность удаления ногтевой пластины. Такая процедура проводится под местным наркозом, но применяется, в крайнем случае, потому что присутствует риск попадания патогенных микроорганизмов на раневую поверхность.

Виктор, 38 лет, г. Дербент

Здравствуйте. У меня на ногте нарост, при обследовании в нем был обнаружен патогенный мицелий. Образование присутствует в течении нескольких лет, не растет не увеличивается в размерах и не распространяется. Подскажите, как от него избавиться?

Добрый день, Виктор. После проведения механической чистки в медицинском учреждении должны применяться противогрибковые препараты общего и местного действия.  Длительность использования средств около 3 месяцев. Нужно также подобрать комплекс поливитамин.

Источник: https://Diabet-expert.com/simptomatika/nogti-saharnyj-diabet-243

Грибок ногтей при диабете

Как избежать поражения ногтей на ногах при сахарном диабете?

Изменение состояния ногтей в худшую сторону — частая проблема при сахарном диабете. Именно они страдают первыми при таком диагнозе.

Лечение данной патологии должно проводиться под контролем врача в обязательном порядке. Связано это с тем, что грибок ногтей при диабете может стать причиной опасных осложнений, в том числе и диабетической стопы, которая нередко заканчивается ампутацией ног.

Состояния ногтей и сахарный диабет

Достаточно часто лица с таким диагнозом жалуются на ухудшение внешнего вида ногтевых пластин. Почему меняется их состояние? Дело в том, что любой тип сахарного диабета приводит к разрушению капиллярной сетки, кровоснабжающей отдельные ткани организма. Происходит это из-за нестабильного присутствия глюкоза в крови.

В результате нарушения трофики или питания матрица ногтевой пластины испытывает хроническую гипоксию и дефицит микроэлементов, необходимых для полноценного метаболизма.

Данное обстоятельство становится причиной различных структурных изменений ногтя и снижения местной иммунной защиты, что является решающим фактором в присоединении инфекции — грибкового или бактериального поражения пальцев рук и ног.

Что касается нижних конечностей, то ситуация усугубляется дополнительным застоем венозной крови, поскольку практически у всех лиц, страдающих диабетом, диагностируется варикоз.

Чтобы предотвратить развитие патологического процесса, важно регулярно проводить осмотр ног и обращать внимание на любые, даже незначительные изменения, ногтевых пластин.

При своевременном выявлении проблемы, онихомикоз можно не только остановить, но и успешно вылечить.

Потемнение ногтей при СД

Выше было отмечено, что сосудистые стенки у диабетиков чересчур хрупкие, поэтому не исключены различные кровоизлияния, например, на фоне травмы или избыточного давления на стопы.

Подобное редко происходит со здоровыми людьми, а вот у лиц с данным заболеванием ситуация становится привычной, ведь помимо разрушения мелких капилляров, подвергаются изменениям и нервные окончания из-за отсутствия полноценной трофики.

Все это приводит к тому, что пациенты хуже чувствуют свои ноги, часто травмируя их.

Если возникла проблема потемневшего ногтевого валика, важно как можно скорее обратиться к специалисту. При отсутствии адекватной помощи кровь продолжит поступать под ноготь ввиду нарушенной целостности сосудов, и высока вероятность, что туда проникнет инфекция и ситуация осложнится нагноением.

По какой причине происходит поражение ног при диабете?

Согласно статистике, у каждого третьего человека, страдающего данным заболеванием, диагностируется ногтевой грибок. Рассмотрим провоцирующие факторы онихомикоза в следующей таблице.

ПричиныОписание
СНИЖЕНИЕ ИММУНИТЕТАОрганизм не может противостоять возбудителям грибковой инфекции ввиду слабости защитных сил.
ПОВЫШЕННАЯ ПОТЛИВОСТЬСовместно с отделением секрета потовых желез на поверхность ногтей и кожи выбрасывается небольшое количество сахара, что приводит к формированию благоприятной питательной среды для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.
СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИУхудшение иннервации нижних конечностей приводит к тому, что человек начинает чаще травмировать ногти, порой не замечая этого. В такой ситуации риск присоединения бактериальной или грибковой инфекции увеличивается в разы.
НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ В НОГАХОрганизму сложно бороться с микозом кожи и ногтей даже в самом начале его развития, поскольку ухудшение местной трофики тканей мешает этому.

Почему грибок опасен при сахарном диабете?

После того, как возбудители онихомикоза попадают на микротрещины, потертости, порезы или область кровоизлияния под ногтем, а иммунная система не в силах дать достойный специфический ответ, заболевание начинает свое развитие. И ключевое значение здесь играет именно повышенный сахар, который является оптимальной питательной средой для микробов.

Грибок активно размножается, захватывая новые площади. Поверхность кожи, особенно в межпальцевой зоне краснеет, на ней появляются трещины, развиваются симптомы зуда и жжения.

Ноготь начинает деформироваться, волнообразно поднимаясь над своим ложе, меняется его цвет и структура.

В случае отсутствия лечебных мероприятий, пластина крошиться, расслаивается и может быть полностью отторгнута от ногтевой матрицы.

Грибок распространяется с пораженных участков ногтя на здоровые ткани, которые его окружают.

Отсутствие медикаментозной помощи приводит к тому, что помимо поражения пластин — основных очагов онихомикоза, возникают язвенные изменения, повреждение сосудов, костной и суставной тканей, кожи.

Впоследствии эти признаки становятся причиной такого грозного осложнения, как диабетическая стопа. Именно из-за нее больным ампутируют ноги при данном диагнозе.

Врастание пластины в мягкую ткань при СД

Различные проблемы с ногтями связаны с нарушением кровообращения в матрице ложа. Помимо инфекционных патологий, лица с сахарным диабетом часто страдают вросшим ногтем — при данном диагнозе пластина утолщается и начинает буквально врезаться в окружающие ткани.

Вначале заболевания человек нередко упускает это состояние, не придавая ему значение опять же из-за нарушенной иннервации нижних конечностей. Постепенно патологический процесс усиливается, к врастанию пластины присоединяется воспаление и нагноение, которое, при отсутствии терапевтической помощи, легко переходит в диабетическую язву.

Чтобы предотвратить эти события, важно следить за состоянием ногтей, своевременно их подстригать, учитывая, что углы пластины должны оставаться поверх ложа, закруглять их ни в коем случае не рекомендуется. Если делать это специально, то рано или поздно ноготь начнет «уходить» под кожу и даже здоровый человек столкнется с его врастанием.

Как замедлить разрушение ногтей грибком?

Остановить онихомикоз можно только его своевременным лечением. Оно осложняется тем, что для лиц с сахарным диабетом довольно проблематично подобрать антимикотические препараты, несмотря на их ассортимент на полках аптек. В любом случае, важно не заниматься самолечением при выявленном онихомикозе, а немедленно обращаться к дерматологу при первых признаках неблагополучия.

Как лечить грибок у диабетиков?

Терапия микоза ногтей на фоне сахарного диабета серьезно отличается от классического лечения здоровых людей. Если последние, заметив начало заболевания, имеют неплохие шансы избавиться от поражения, просто обратившись к аптеку и купив местные антимикотики, то для диабетиков такой расклад событий практически нереален.

Каждый пациент требует индивидуального подхода к решению проблемы. Лечение планируется в соответствии с результатами проведенных лабораторных исследований и состояния здоровья больного. Выбор противогрибковых средств при сахарном диабете серьезно сужается — немного медикаментов разрешено лицам с эндокринными расстройствами.

При этом врач следит за тем, чтобы фунгицидная терапия не ухудшала действие жизненно важных препаратов — лекарств, которые снижают глюкозу в крови, корректоров метаболизма, ингибиторов АПФ и пр. Антимикотики должны отвечать требованиям, перечисленным ниже:

  • не вступать в негативное взаимодействие с лекарствами от диабета;
  • не вызывать гипогликемию, то есть влиять на уровень сахара в крови;
  • не провоцировать побочных эффектов.

Медикаментозные средства разрешенные при диабете

Разрешенными препараты для борьбы с онихомикозом являются медикаменты на основе флуконазола — Флюкостат и Дифлюкан, или гризеофульвина — Гризеофульвин Форте. Дозировку лекарственного средства подбирает врач в индивидуальном порядке.

Лечение при сахарном диабете обычно рассчитано на долгий срок — не менее одного года.

Для предупреждения рецидивов патологического процесса перечисленные медикаменты могут назначаться профилактически — однократно в месяц в течение времени, необходимого на отрастание здоровой ногтевой пластины.

Среди местных антимикотиков лицам, страдающим диабетом, показано применение таких препаратов Клотримазол, Кандид и пр.

Есть ли разница при лечении грибка ногтей при 1 и 2 втором типе диабета?

Принципиальных отличий нет. Как и нет общих рекомендаций по назначению тех или иных лекарственных средств. Все зависит от стадии поражения, возбудителя патологического процесса, общего состояния пациента и наличия у него противопоказаний к тому или иному препарату.

Диета при сахарном диабете и грибке ногтей

Главное правило любой диеты — сбалансированность и питательность. Важно ограничить количество «вредных» продуктов, по максимуму заменив их полезными, которые восполнят в организме дефицит витаминов и микроэлементов. Рацион при обнаруженном онихомикозе придется несколько изменить, чтобы питание помогло защитным силам справиться с атакой грибковой микрофлоры.

В основу рациона должны войти:

  • натуральные йогурты;
  • творог, простокваша, ряженка;
  • яйца кур и перепелок;
  • яблоки, лимоны и прочие кислые ягоды и фрукты;
  • бездрожжевой хлеб, крекеры без сахара;
  • морская капуста;
  • рыба, нежирное мясо;
  • овощи.

Рассмотрим, какие диетические блюда можно приготовить из перечисленных продуктов:

  • Котлеты из трески. 0,5 кг рыбного филе, 1 яйцо, 1 морковь, 1 луковица и пучок петрушки. Все ингредиенты перемолоть в мясорубке, посолить и сформировать биточки. Выпекать в духовке без добавления масла.
  • Витаминный фреш. 150 мл морковного сока, 50 мл сока свеклы и огурца смешать в блендере и использовать в виде десерта. Продукт усиливает защитную систему организма.

Необходимые профилактические меры

Чтобы предотвратить инфицирование ногтевым грибком, следует придерживаться перечисленных ниже рекомендаций:

  • Регулярно отслеживать уровень сахара в крови и принимать соответствующие препараты для поддержания его в норме.
  • Часто гулять на свежем воздухе и носить комфортную обувь, не стесняющую стопу и не мешающую нормальной микроциркуляции.
  • Не допускать гипергидроза — повышенного потения ног.
  • Ежедневно мыть стопы с мылом и насухо их вытирать.
  • Если кожа обезвоженная, для предотвращения трещин и травм можно дополнительно обрабатывать ее увлажняющим кремом.
  • Не допускать перегревания нижних конечностей.

Проблемы с ногтями хорошо знакомы лицам, страдающим сахарным диабетом. Иногда профилактики бывает недостаточно, поэтому при первых признаках грибковой инфекции не нужно медлить с обращением к врачу.

Источник: https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/gribok/gribok-nogtej-pri-diabete.html

Проблемы с ногтями на ногах при диабете

Как избежать поражения ногтей на ногах при сахарном диабете?

Многие годы безуспешно боретесь с ДИАБЕТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить диабет принимая каждый день…

Читать далее »

Сахарный диабет характеризуется поражением кровеносных сосудов от крупных до самых мелких. Проявления макро- и микроангиопатии связаны с повышенным уровнем глюкозы в крови, они прогрессируют по мере развития диабета.

Нарушенное кровообращение визуально можно увидеть на нижних конечностях по изменениям ногтевых пластинок. У диабетиков ногти могут менять форму, цвет. Снижение циркуляции крови осложняется врастанием уголков в ткани возле ногтя, часто присоединяются грибковые инфекции.

Воспалительные процессы мягких тканей пальцев при сахарном диабете приводят к тому, что образуется гной вокруг ногтя, а в условиях нарушенного кровоснабжения и лимфоотока, сниженной иннервации такие поражения протекают тяжело с распространением на стопу или кисть.

Потемнение ногтя при синдроме диабетической стопы

Если у диабетиков на ногтях появились темные пятна, то это может быть первым признаком развития полинейропатии. При этом осложнении происходит нарушение снабжения кровью и ослабление иннервации нижних конечностей.

Сосудистая стенка при диабете становится более хрупкой, поэтому при незначительном давлении развиваются кровоизлияния в мягкие ткани. В условиях пониженной чувствительности к боли повреждения кожи част остаются незамеченными, а присоединение инфекции приводит к нагноениям гематом. Лечение проводится только хирургическим путем.

Потемнение ногтя может быть вызвано длительным давлением при ношении неудобной обуви или ударом, который прошел незамеченным. Поэтому для больных диабетом рекомендуется ежедневный осмотр ног для выявления микротравм, которые могут осложниться формированием язвенных дефектов или инфекционными процессами.

Другим признаком нарушения микроциркуляции является вросший ноготь. Ногти могут врастать при наличии таких факторов:

  1. Особенности формы.
  2. Неправильно проведенном педикюре (слишком коротко обрезан ноготь).
  3. Деформации ногтевой пластинки после травм.
  4. Грибковые заболевания ногтей.
  5. Плоскостопие.
  6. Сдавление обувью.

Вросший ноготь проявляется отечностью мягких тканей возле ногтя, покраснением и болью, которая усиливается при надавливании. При поражении большого пальца надевать закрытую обувь становится трудно. На следующей стадии врезавшийся ноготь образует рану, в которую проникают микробы, образуется гной.

Вскрывшийся абсцесс покрывается грануляционной тканью, воспаление постепенно стихает. Но при сахарном диабете это улучшение может быть мнимым, так как вскоре процесс возобновляется и заболевание становится хроническим.

Поэтому обращение за специализированной помощью должно быть у больных диабетом при появлении первых признаках воспаления, чтобы предотвратить нагноение. Вросший ноготь удаляется только хирургом.

Грибковые поражения ногтей при сахарном диабете

Поражения стоп, вызванные грибками, встречаются примерено у трети больных сахарным диабетом. По результатам микробиологических исследований диагностируется чаще кандидоз и трихофития. Нарушение защитных свойств кожных покровов, сухая кожа со склонностью к появлению мозолей и трещин приводят к росту грибковой флоры.

Риск развития микозов повышается в условиях нарушенной проницаемости капилляров, нарушенного питания тканей, замедленного кровотока, проявлений кислородного и углеводного голодания клеток. При сочетании поражения сосудов и нейропатии естественные механизмы борьбы с микробами ослабевают.

Установлена связь между уровнем глюкозы в крови и проявлениями грибковых поражений. При слабой компенсации сахарного диабета повышение содержания в крови липидов и кетоновых тел на фоне гипергликемии снижают активность лейкоцитов и лимфоцитов, что приводит к падению клеточного иммунитета, а, следовательно, к бесконтрольному росту микробов.

Синдром диабетической стопы приводит к развитию осложнений грибковых инфекций костей. Небольшие повреждения кожи, которые возникают при травмировании разрушенным ногтем, в условиях нарушенной чувствительности приводят к таким состояниям:

  • Эрозии ногтевого ложа.
  • Воспаления тканей возле ногтя.
  • Формирование язвенного дефекта.
  • Присоединение остеомиелита.
  • Системные проявления грибковой инфекции.

При нейропатической форме диабетической стопы чаще поражаются только ногти, а при ишемической — ногти и стопа.

Также характерным признаком грибковых поражений является покраснение, кожный зуд между пальцев, при этом мизинец и безымянный палец являются наиболее частым местом развития грибкового дерматита.

Лечение ногтевого грибка при диабете

Для местного лечения используют мази, кремы, растворы и спреи. Назначаются препараты Ламизил, Микоспор, Клотримазол и Экодакс. Для лечения межпальцевых микозов используют раствор или спрей. Для обработки ногтевых пластин применяется лак Лоцерил или Дафнеджин, Батрафен.

Ели поражение ногтей сопровождается осложнениями, то назначаются противогрибковые препрараты системного действия. Они способны остановить размножение грибков за счет действия на выработку фактора (эргостерола), усиливающего рост клеток этих микроорганизмов.

При назначении лечения системными препаратами больным сахарным диабетом учитывается его спектр действия и совместимость с сахароснижающими препаратами, а также побочные действия на печень и почки.

Основные группы препаратов для лечения микозов при диабете:

  1. Тербинафин: Ламизил, Тербинокс, Термикон. Максимум действия проявляется в отношении дерматифитов, обладают выраженной противовоспалительной активностью.
  2. Итраконазол: Орунгал, Ирунин. Препараты сочетаются с антидиабетической терапией, не раздражают почечную ткань, действуют на дерматофиты, кандиду, плесневые грибы. Хорошо проникают в ногти.
  3. Флуконазол: Дифлюкан, Микомакс, Флюкостат. При назначении с препаратами сульфонилмочевины повышается риск гипогликемии.

При лечении грибковых поражений необходимо стабилизировать уровень глюкозы в крови на уровне индивидуальных целевых значений. Если не устраняется гликемия при сахарном диабете 2 типа пероральными антидиабетическими препаратами и у больного есть признаки системного микоза, то показан переход на инсулинотерапию.

Профилактика поражения ног при сахарном диабете

Для предотвращения тяжелых последствий травм и грибковых инфекций необходим ежедневный тщательный осмотр стоп. Особенно это важно при признаках нарушения кровообращения в нижних конечностях и при длительном течении сахарного диабета.

В группе повышенного риска развития грибковых инфекций находятся пожилые и ослабленные пациенты, после длительных инфекционных болезней и применения антибиотиков, а также при высоких цифрах содержания сахара в крови.

У таких больных даже незначительные покраснения и болезненность должны не оставаться без внимания. Необходимо своевременное консультирование у невропатолога и дерматолога. Кроме этого не реже одного раза в три месяца проводится определение гликированного гемоглобина и показателей липидного обмена, при показаниях – развернутое иммунологическое обследование.

Для профилактики повреждения кожи и ногтей нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Нельзя ходить босиком даже в помещении.
  • Обувь должна быть подобрана по размеру, не вызывать сдавления или натирания.
  • Перед надеванием нужно осматривать обувь для исключения попадания камешков, повреждения стелек, образования складок или рубцов.
  • Ежедневная гигиена и высушивание кожи стоп.
  • Нельзя пользоваться чужой обувью.
  • Для проведения педикюра нужно использовать только стерильные инструменты, предпочтительнее аппаратные методики.

Также важно использовать только обувь из натуральных материалов, ежедневно менять носки, чулки, после посещения спортзала, бассейна или бани обязательно обработать ноги противогрибковым спреем или кремом. Можно использовать также масло чайного дерева, добавленное в обычный крем для ног.

После того, как лечение грибка при сахарном диабете подойдет к концу,  нужно будет обработать обувь формалином для предотвращения повторного заражения. Для этого ее с внутренней стороны смазывают ватным тампоном и оставляют в закрытом целлофановом пакете на сутки. Чулки и носки после стирки кипятят.

В видео в этой статье продолжена тема грибка ногтей при диабете.

Поражения ногтей при диабете

  • 1 Как отражается сахарный диабет на ногтях?
    • 1.1 Потемнение
    • 1.2 Вросший ноготь при СД
    • 1.3 Грибок и его опасность
    • 1.4 Порезы тканей ног
  • 2 Особенности ухода

Одна из частей тел, на которую негативно воздействует сахарный диабет, — пальцы рук и ног с ногтями.

Ногтевая пластинка при сахарном диабете любого типа страдает из-за банального травмирования. Любой порез или рана заживают долго, диабетик редко ощущает, что что-то не так, а проблему усугубляется на фоне изменения состава крови и ломкости сосудов. Частые проблемы при сахарном диабете — потемнение пластины, врастание в мягкие ткани или порез с нагноением.

Часто присоединяется бактериальная или грибковая инфекция.

Потемнение

Потемнение ногтя, то есть изменение цвета на черный у диабетика, возникает из-за особого течения сахарного диабета и его пагубного влияния на кровеносную систему. Недуг замедляет циркуляцию крови по сосудам, следовательно, ухудшает кровообращение, что негативно влияет на конечности.

Чернеет роговая пластина на фоне ломкости сосудов, что развивается под влиянием постоянного повышенного сахара в крови, поэтому происходят кровоизлияния при малейшем травмировании ногтевой пластинки. В дальнейшем это чревато присоединением бактериальной инфекции с развитием нагноения.

Чернеющие роговые пластины — частая и опасная проблема диабетика. Чернеют ноготки по ряду причин. Факторами изменения цвета выступают гематома и частые кровоизлияния под роговыми пластинами. Постоянное давление на пальцы ног при ношении некачественной обуви и чрезмерная хрупкость кровяных сосудов — основные причины проблемы.

Поражения ногтей и темные пятна на ногтях не только косметический дефект.

Черные ногти у диабетиков могут стать провоцирующим фактором к развитию диабетической язвы на стопе, что чревато удалением конечности, если вовремя не купировать болезнь.

Вместе с темными пятнами на ногтях ощущаются постоянные боли, которые снимаются только сильными медикаментами. На начальных этапах лечение проводится в домашних условиях. Если эффекта нет, показана госпитализация.

Вросший ноготь при СД

Одним из последствий основного заболевания может стать врастание ногтя на пальце.

Вросший ноготь еще одно последствие сахарного диабета. Из-за недостаточно нормальной работы мышц ног, циркуляция крови в конечностях нарушена. Неправильный уход также приводит к врастанию ногтя в мягкие ткани. Такое состояние чревато развитием воспаления и присоединения инфекции с распространением на всю конечность. Для решения проблемы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Избежать вросшие ногти при сахарном диабете легко, если заболевший будет вовремя размягчать и подстригать пластину. Не исключена возможность использования специальных медикаментов и хирургической коррекции формы пластины. Еще существует вариант удаления ногтевой пластины, если нет возможности постоянно контролировать процесс роста ногтя.

Грибок и его опасность

Ногти на ногах часто поражаются грибковой инфекцией, называемой микозом. Визуальные симптомы появляются на одном или сразу нескольких ногтях:

  • нарушением прозрачности;
  • утолщением;
  • расслоением.

Причины развития микоза на ноге:

  • заражение патогеном при контакте с инфицированными поверхностями, чужую обувь;
  • наличие ран и трещин, что ускоряет процесс поражения;
  • слабый иммунитет на фоне недостаточности диетического питания диабетика.

Лечение грибка у диабетика возможно несколькими способами:

  • прием противогрибковых препаратов;
  • соблюдение тщательной гигиены ног и чистоты одежды и обуви;
  • отказ от ношения чужих вещей и пользования общими предметами быта.

Порезы тканей ног

Порезы часто инфицируются, поскольку снижена чувствительность тканей, и больной не замечает их.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Это одна из самых частых проблем ног, пальцев и ногтей при диабете. На фоне развития диабетической стопы, что сопровождается нарушением чувствительности тканей, порезы нередко инфицируются грибком или другими патогенными микроорганизмами, долго заживают. При этом диабетик не обращает на них внимания, так как не ощущает. Такие состояния чреваты развитием гангрены и диабетического сепсиса.

Поэтому важно постоянно осматривать ноги и руки с ногтевыми пластинами на наличие порезов и ран. При обнаружении таковых важно обработать место поражения антисептиками, обмотать место пореза бинтами или заклеить пластырем. Если не выполнить эти простые действия в случае пореза, возможно образование язвы стопы, а также развитие нагноения.

Особенности ухода

Слежение за гигиеной ног и рук, постоянное состригание ногтевой пластины и осмотр состояния кожи выступают мерами профилактики осложнений при сахарном диабете.

Чтобы ноги были здоровыми, ежедневно нужно выполнять такие действия:

  • Регулярно осматривать каждый палец и ноготь на предмет любого нарушения.
  • Очищать ноги от мертвой кожи и мозолей.
  • Обрабатывать кожу увлажняющими кремами.
  • Аккуратно подстригать и подпиливать маникюрной пилкой роговые пластины.
  • Своевременно обращаться к врачу при обнаружении нехарактерных проявлений.

Обязательным является лечение пораженных частей ног по схеме, составленной врачом. Носить нужно только удобную и качественную обувь.

Диабетикам не рекомендуется распаривать конечности и механически обрабатывать кожу, например, грубой пемзой и жесткими щеточками для стоп.

Если появились раны или потемнел ноготь — нельзя использовать химические средства для кожи, так как это может усугубить проблему.

Грибковые заболевания при диабете

Источник: https://diabet.zydus.su/problemy-s-nogtjami-na-nogah-pri-diabete/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.