Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках

Содержание

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках и высокий уровень гормона, норма по неделям

Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках

Прогестерон – важный гормон в женском организме. Он отвечает за регулярный менструальный цикл и нормальное протекание беременности. Сразу после зачатия его вырабатывает временная железа – желтое тело.

С 12-й недели функции желтого тела берет на себя сформированная плацента.

Концентрация прогестерона в крови на любом сроке вынашивания позволяет акушеру делать выводы о ходе беременности и предотвратить опасные для плода осложнения.

Прогестерон и его роль в женском организме

Прогестерон необходим для подготовки женского организма к зачатию, сохранения и успешного течения беременности. Во время вынашивания его роль заключается в следующем:

  • подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • помощь в прикреплении плодного яйца;
  • стимулирование роста матки, предотвращение ее сократительной активности;
  • регулирование обменных процессов в материнском организме;
  • активизация защитных сил;
  • улучшение аппетита;
  • подготовка тазовых костей к расхождению при потугах;
  • участие в выработке стероидных гормонов у плода.

В то же время прогестерон вызывает отеки и влияет на работу кишечника. При его увеличенной концентрации в плазме крови происходит расслабление гладкой мускулатуры, что может вести к синдрому раздраженного кишечника. При незначительной выработке в начале менструального цикла по этой же причине происходят спазмы гладкой мускулатуры. При этом женщины ощущают дискомфорт.

Причины повышения уровня прогестерона при беременности

За выработку прогестерона в женском организме отвечают яичники. Его уровень меняется в зависимости от фазы цикла:

  • в первые 2–3 дня месячных гормон почти не вырабатывается, его показатель очень низкий;
  • к моменту овуляции (13–15 сутки цикла) его уровень значительно растет, цель организма в этом случае – создать благоприятную среду для оплодотворения;
  • в лютеиновую фазу (выход яйцеклетки) концентрация прогестерона высока, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело;
  • при отсутствии зачатия временная железа секреции регрессирует к началу нового цикла, объем прогестерона резко снижается;
  • когда оплодотворение наступило, желтое тело продолжает выработку прогестерона весь 1 триместр беременности.

С момента зачатия прогестерон, вырабатываемый желтым телом, выполняет свои защитные функции. Уже на 2–7 день он начинает подавлять иммунитет матери. Это предупреждает отторжение эмбриона, который является наполовину чужеродным. Благодаря влиянию стероида беременность на раннем сроке сохраняется.

Норма концентрации гормона на ранних сроках

Анализ на прогестерон сдают в первом триместре, если в анамнезе указаны выкидыши и заболевания органов репродуктивной системы. Во второй половине вынашивания его назначают всем пациенткам без исключения. По результатам анализа врач оценивает состояние плаценты и ребенка.

Результаты анализа врач сверяет с таблицей нормальных показателей на ранних сроках (по неделям):

Неделя вынашиванияПоказатель, нмоль/л
1–238,1–57,8
3–444,9–63
5–659,1–68,9
7–864,9–75
9–1073–88,15
11–1292,05–111
13–1496–127,15

Следовательно, по мере развития беременности уровень стероида повышается. Этот показатель позволяет доктору оценить состояние плаценты и демонстрирует клиническую картину развития плода. Усредненные значения едины для всех беременных женщин.

Превышение или понижение концентрации прогестерона на 2–4, 5–8, 9–13 неделе становится поводом для дополнительного обследования и поиска причин патологических изменений. Какие возможны отклонения от нормы и что делать, если уровень гормона сильно упал?

Низкий уровень прогестерона: причины и лечение

При пониженном уровне прогестерона на момент овуляции беременность может не наступить или закончиться самопроизвольным абортом через 6–8 дней после зачатия. Менструация придет в срок, может быть более обильной, со сгустками. Низкий уровень прогестерона у беременных наблюдается при угрозе выкидыша, задержке внутриутробного развития ребенка, почечной недостаточности у матери.

Существует и ряд других, не менее серьезных причин, по которым наблюдается снижение прогестерона:

  • гестоз или токсикоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • прием матерью сильнодействующих медикаментов;
  • неполноценность плодного яйца (на ранних сроках);
  • повышенное внутричерепное давление;
  • внематочная имплантация.

Косвенные признаки недостатка стероида на ранних сроках – сонливость, перемены настроения, апатия, отеки, мажущие выделения из половых путей.

При осмотре врач может зафиксировать повышенный тонус матки, на УЗИ нередко заметно частичное отслоение плаценты. Будущую маму беспокоят тянущие и ноющие боли в нижней части живота. Они могут иррадиировать в поясницу.

Может тревожить вздутие и метеоризм, сухость во влагалище, угревая сыпь.

При выявлении пониженного уровня прогестерона важно оказать будущей матери незамедлительную помощь. Прежде всего проводится коррекция гормонального фона, для чего используются свечи, гели, ампулы и таблетки с содержанием прогестерона. Хороший эффект дают Утрожестан, Дюфастон, который выпускают в разных лекарственных формах.

ИНТЕРЕСНО: Утрожестан при беременности лучше пить или вставлять?Если уровень гормона падает до критической отметки, будущую мать госпитализируют, ей делают уколы прогестерона в условиях стационара. Препарат в ампулах обладает маслянистой структурой, его цвет варьируется от желтого до зеленого. Повышение прогестерона в крови наблюдается спустя 50 минут после введения. Пик концентрации наступает через 4–5 часов.

Повысить уровень прогестерона поможет белковая диета, богатая орехами, бобовыми, мясными и молочными продуктами. Полезны жирные сорта рыбы, которую лучше употреблять в запеченном виде. Когда уровень гормона стабилизируется, беременную берут под особый контроль до родов.

Чем опасно повышение уровня гормона сверх нормы?

Случается, что анализ на гормон выявляет значительное превышение нормы. Это опасное состояние, и доктору важно понять его причину. Избыточную концентрацию прогестерона могут вызвать такие причины:

  • Воздействие медикаментозных препаратов. Особенно сильное влияние на гормональный фон оказывают лекарства, направленные на устранение грибковых поражений, борьбу с эпилепсией и иными расстройствами со стороны нервной системы. Прием таких средств должен быть одобрен акушером.
  • Многоплодие (двойня, тройня). В матке у женщины, которая вынашивает больше одного малыша, формируется несколько плацент. Каждая их них вырабатывает свой объем стероида.
  • Хориокарцинома. Злокачественная опухоль матки, которая становится причиной пузырного заноса и прерывания беременности.
  • Пузырный занос. Это патология плодного яйца, при которой ворсинки хориона разрастаются и имеют вид наполненных жидкостью пузырей. Выявляется в ходе диагностики (УЗИ, анализы), проводится выскабливание. Симптомы, которые должны насторожить – ранний токсикоз, головные боли, кровотечение, увеличение матки, не соответствующее сроку беременности. Лечение подбирается на основании гистологии. В будущем не исключена успешная беременность.

Более редкие причины – заболевания печени, кисты яичников, почечная недостаточность. Только доктор может определить, есть ли избыток прогестерона в крови у будущей мамы. Он делает вывод на основе срока беременности, особенностей ее протекания, самочувствия женщины. Если установлено отклонение от нормы, врач находит его причину и проводит соответствующую коррекцию.

В зависимости от причины, которая вызвала рост гормонального показателя, могут быть назначены:

  • физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение общего самочувствия, снятие спазмов и головных болей;
  • диета: уменьшение в рационе белковых продуктов и увеличение углеводов – круп, фруктов, овощей;
  • коррекция лечения медикаментами и отмена препаратов, которые могут влиять на гормональный фон.

После нормализации уровня прогестерона в крови женщина может вернуться к прежнему образу жизни. При этом важно не забывать о посещении врача, больше отдыхать, правильно питаться и посещать курсы подготовки к материнству.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/nizkij-progesteron-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Прогестерон при беременности, влияния дефицита

Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках

Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатывающийся в основном в женском организме. Он синтезируется в желтом теле и служит одной цели – подготовке к возможному зачатию ребенка. Прогестерон при беременности способствует благополучному вынашиванию плода. Нехватка гормона приводит к самопроизвольному выкидышу и иным серьезным осложнениям.

Роль прогестерона во время беременности

До наступления беременности прогестерон синтезируется желтым телом. Эта временная железа образуется сразу после овуляции во вторую (лютеиновую) фазу цикла и продолжает функционировать до очередной менструации. Задача гормона на этом этапе – обеспечить условия для возможной имплантации зародыша.

Влияние прогестерона во вторую фазу цикла:

  • Подготовка слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца. Эндометрий постепенно нарастает и утолщается, в его клетках увеличивается запас питательных веществ. Достаточная толщина эндометрия обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности.
  • Снижение иммунитета. Материнский организм воспринимает зародыш как чужеродный объект и пытается избавиться от него. Прогестерон подавляет активность иммунной системы и способствует сохранению беременности.
  • Выработка секрета маточных труб для благополучного транспорта яйцеклетки в полость матки. Синтезируемая слизь также обеспечивает питание плода при продвижении по фаллопиевым трубам.

Отследить изменение уровня прогестерона можно по базальной температуре. Для этого нужно ежедневно начиная с первого дня цикла проводить измерения в прямой кишке (утром, не вставая с постели). Прогестерон и температура тела тесно связаны.

После овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) растет уровень гормона, и базальная температура повышается на 0,3-0,5 градусов. На этой отметке она и остается до окончания менструального цикла.

Если беременность не наступает, концентрация прогестерона падает, и происходит отторжение слизистого слоя матки – менструация.

При успешном зачатии ребенка базальная температура остается выше 37 градусов на всем протяжении первого триместра.

На ранних сроках беременности прогестерон играет такую роль:

  • Снижает тонус мышечного слоя матки и препятствует выкидышу.
  • Способствует развитию молочных желез и подготовке их к выработке молока.
  • Повышает эластичность связок таза, помогает приспособиться организму к предстоящим родам.
  • Определяет формирование доминанты беременности в головном мозге. Теперь все процессы, происходящие в организме женщины, будут подчинены одной цели – вынашиванию плода.

Влияние гормона на наступление и вынашивание беременности

Прогестерон – ключевой гормон, определяющий возможность зачатия ребенка. Он создает все условия для того, чтобы яйцеклетка могла встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Прогестерон подготавливает ложе для имплантации – внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. А также гормон способствует тому, чтобы беременность протекала благополучно – от момента зачатия до родов.

Уровень прогестерона во вторую фазу цикла должен быть 7-56 нмоль/л. Именно такая концентрация гормона позволяет женщине забеременеть. Недостаток уровня прогестерона препятствует оплодотворению, имплантации и вынашиванию плода.

В большинстве случаев женщина просто не может зачать ребенка на фоне прогестероновой недостаточности во вторую фазу менструального цикла. Даже если оплодотворение произойдет, такая беременность зачастую прерывается в ранние сроки.

Последствия отклонения уровня прогестерона и 

Нормальная концентрация прогестерона определяется фазой менструального цикла:

  • Фолликулярная фаза – 0,3-2,2 нмоль/л.
  • Овуляторная фаза – 0,5-9,4 нмоль/л.
  • Лютеиновая фаза – 7-56,6 нмоль/л.

Во время беременности максимальное скорость увеличения гормона прогестерона приходится на 7-8-ю неделю. Далее его уровень продолжает расти, но уже не так активно. Повышение прогестерона идет до 37-38 недель, после чего его концентрация в крови падает. Снижений уровень гормона сигнал скорых родов.

Нормальные значения во время гестации:

  • I триместр – 9-469 нмоль/л.
  • II триместр – 72-304 нмоль/л.
  • III триместр – 89 – 772 нмоль/л.

Нехватка прогестерона препятствует нормальному развитию эмбриона. Такое состояние наблюдается при различных осложнениях:

  • Угроза прерывания маточной беременности.
  • Начавшийся выкидыш на ранних сроках.
  • Регрессирующая беременность.
  • Внематочная беременность.
  • Плацентарная недостаточность с сопутствующей гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода.
  • Угроза преждевременных родов (после 22 недель).
  • Истинное перенашивание беременности (после 41 недели).

Причины недостаточного уровня прогестерона выяснить удается далеко не всегда. Это может быть патология яичников, интерферирующие факторы, заболевания гипофиза или щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к дефициту прогестерона, что ведет за собой ряд патологических изменений.

Вторая фаза цикла получается неполноценной, организм женщины не может подготовиться к зачатию ребенка. Вынашивание плода оказывается под угрозой, и без медикаментозной поддержки не обойтись.

Избыток прогестерона также является неблагоприятным симптомом. Повышений уровень гормона указывает на причины:

  • Киста желтого тела – доброкачественное опухолевидное образование яичника.
  • Патология плаценты, приводящая к нарушению питания плода и задержке его развития.
  • Заболевания почек, при которых снижено выведение гормона из организма.

Высокий уровень прогестерона может привести к прерыванию беременности.

Некоторый рост прогестерона отмечается при многоплодной беременности после 16 недель, однако у части будущих мам уровень гормона остается в пределах нормы.

Как сдать анализ?

Вне беременности анализ крови на определение гормона назначается в таких ситуациях:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев.
  • Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.

Анализ крови на прогестерон сдается на 21-22-й день цикла. Эта тактика будет верна только в том случае, если от одной менструации до другой проходит примерно 28 дней. Если цикл у женщины нерегулярный, важно предварительно высчитать дату овуляции, а затем отсчитать от нее 7-8 дней. Этот день и будет оптимальным временем для обследования.

При беременности рутинное определение прогестерона не проводится. Врач может назначить забор крови в таких ситуациях:

  • Угроза прерывания беременности на основании жалоб женщины (боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) или данных УЗИ.
  • Признаки плацентарной недостаточности и задержки развития плода.
  • Диагностика истинного перенашивания беременности после 41-й недели.

При нормальном течении гестации исследование не проводится.

Забор крови происходит строго натощак утром с 8 до 14 часов. Материал на исследование берется из вены. Накануне теста рекомендуется воздержаться от курения и приема алкоголя, избегать психических и физических нагрузок.

Расшифровка анализа проводится только врачом. Снижение или повышение гормона – это еще не диагноз. Важно оценить все имеющиеся данные, чтобы выяснить причину таких отклонений и подобрать верную тактику лечения.

Можно ли забеременеть с низким уровнем прогестерона?

В медицине известны случаи, когда женщине удавалось зачать с дефицитом прогестерона и родить в срок здорового ребенка. Предполагается, что в какой-то момент факторы, влияющие на концентрацию гормона, перестали действовать, и наступила  беременность.

Но вероятность зачатия ребенка в этой ситуации крайне низка. Даже если плодное яйцо закрепится в полости матки, существует большой риск прерывания беременности на ранних сроках.

Низкий  прогестерон – показание для медикаментозной коррекции. Прием гормонов позволяет восстановить менструальный цикл и помогает подготовиться к беременности. Важно также найти причину патологии, чтобы избежать развития осложнений.

Методы лечения прогестероновой недостаточности

Несколько лет назад препараты на основе прогестерона назначались практически каждой женщине, пришедшей к врачу с признаками угрожающего или начавшегося выкидыша.

Считалось, что при такой патологии гормональная поддержка необходима. Эта тактика обозначалась как сохраняющая терапия.

Чаще всего назначался Дюфастон или Утрожестан – аналогов прогестерона, способствующих повышению его уровня в организме.



Сегодня акушерская практика пересмотрена, и гинекологи уже не столь активно назначают гормональные препараты. Прием прогестерона нужен в двух ситуациях:

  • Недостаточность лютеиновой фазы. Патология должна быть диагностирована до беременности. В данных обстоятельствах у женщины отмечается нехватка собственного прогестерона, и его необходимо добавить извне. Прием препарата рекомендуется до 16 недель. Во втором триместре созревает плацента. Он начинает вырабатывать прогестерон, и необходимость в медикаментах отпадает.
  • Беременность после ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в пробирке. У женщины не случается собственной овуляции, и желтое тело не образуется. Прогестерон не вырабатывается в нужном объеме, и для сохранения беременности необходим прием препаратов.

В остальных ситуациях гормональная поддержка редко проводится. Если угроза выкидыша вызвана дефектом плодного яйца, скорее это показания к аборту. Патология системы гемостаза и воспалительные процессы в полости матки также не лечатся прогестероном.

На этапе зачатия ребенка использования гестагенов во вторую фазу цикла могут не применяться. Теперь врач сначала пытается вычислить дату овуляции и только потом назначает выбранный препарат. Эта схема оправдана, ведь раннее применение прогестерона грозила подавлением овуляции, а значит, и беременность в таком случае не наступала.

Подбор лекарственного препарата и схемы его использования проводится специалистом. Прием гормонов без назначения врача недопустимо. Важно не забывать и о немедикаментозных методах коррекции гормонального фона:

  • Рациональное питание.
  • Прием витаминов в зимне-весенний период.
  • Адекватная двигательная активность.
  • Коррекция режима дня: полноценный сон и отдых.
  • Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
  • Грамотный подбор контрацепции.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Такие меры снижают риск развития гормонального дисбаланса и способствуют сохранению репродуктивного здоровья.

Источник: https://gormonal.ru/progesteron/pri-beremennoste

Прогестерон при беременности — норма и отклонения

Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках

Прогестерон известен как гормон, помогающий забеременеть. Само название образовано от соединения двух латинских слов: «на пользу» и «беременность».

Чем же так полезен этот гормон? Без прогестерона невозможен нормальный цикл менструаций, а также само зачатие, беременность и развитие будущего человечка в материнской утробе.

Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках влияет на то, сможет ли женщина выносить ребенка. Казалось бы, чем больше в организме «полезного гормона», тем лучше проходит беременность. Но все не так просто.

Прогестерон и беременность

Прогестерон относится к классу биологически активных веществ – стероидов, основное место выработки которых – это желтое тело яичников.

Его ежедневный уровень в организме зависит от фазы месячных, срока беременности, приема оральных контрацептивов.

Минимальным уровень прогестерона бывает в женском организме в начале месячного цикла, а максимума гормон достигнет во второй половине, во время выхода полноценной яйцеклетки.

Высокая концентрация гормона сигнализирует о готовности к зачатию. Если в это время яйцеклетка встретится со сперматозоидом, произойдет оплодотворение и наступит беременность.

Цикл менструаций рассчитывается с первого дня, когда они начались. А окончанием считается первый день следующих месячных. Самая вероятная возможность забеременеть – это 6 – 8 дней перед началом следующего цикла.

Но вот долгожданная беременность наступила, и прогестерон «принимается за работу»:

  • Гормон останавливает менструальный цикл, то есть образование новых яйцеклеток, на все время вынашивания ребенка.
  • Помогает матке принять (имплантировать) и не отторгать в дальнейшем оплодотворенную яйцеклетку.
  • Создает условия для деления клеток и правильного формирования тканей эмбриона.
  • Влияет на эмоционально-психическое состояние женщины, подготавливая ее к будущему материнству.
  • Снижает активность гладкой мускулатуры матки, чтобы избежать прерванной беременности.
  • Готовит организм к будущим родам, способствуя расхождению костей таза и расслаблению мышц и связок.
  • Активирует рост молочных желез, настраивая их на процесс лактации.

Уровень прогестерона по неделям беременности

Во время беременности концентрация гормона в крови многократно увеличивается, в сотни раз превышая уровень до зачатия. В разные сроки вынашивания уровень гормона различается. Существует нижнее и верхнее значения для недельной нормы прогестерона. Все показатели в границах этих пределов считаются нормальными, ведь организм каждой женщины индивидуален.

Насторожить должны только значения, которые стабильно, от неделе к неделе, отличаются от показателей нормы.

Если на протяжении всей беременности концентрация гормона находится на отметке нижней недельной нормы или даже меньше, это грозит задержкой внутриутробного развития плода либо может привести к преждевременным родам.

Знаете ли вы? Единицей измерения гормонов считают количество нанограм на миллилитр крови – нг/мл. Эти значения можно перевести в количество наномолей на литр – нмоль/литр, умножив нанограммы на 3,18.

Как растет прогестерон при беременности в норме по неделям подскажет таблица:

На протяжении всей беременности уровень прогестерона непрерывно растет.

Если норма прогестерона при беременности на ранних сроках составляет 12-18,2 нанограмма на миллилитр, то в последнем триместре нормальным будет значение 132,6-172 нанограмма. С четвертого месяца синтезировать прогестерон начинает плацента.

Резкое снижение гормона в крови наблюдается только в последние дни перед родами. Вследствие этого, мускульная активность матки повышается, готовясь к родовым схваткам.

Как и когда сдавать анализ на прогестерон при беременности

Исследование крови на количество прогестерона – информативный и надежный метод диагностики. По результатам анализа оценивают состояние плаценты и плода, выявляют угрозу прерывания беременности. При определении уровня прогестерона действуют те же правила, что и при общеклинических исследованиях крови:

  • анализ берется натощак в первую половину дня;
  • прием пищи исключается за 12 часов до исследования, но можно пить воду;
  • не рекомендуется повышенная физическая активность;
  • необходимо исключить прием лекарственных препаратов, поскольку их содержание в крови может повлиять на результат исследования.

Когда важно сдать анализ

Особое значение уровень прогестерона имеет на ранних сроках – количество гормона позволяет предположить, будет беременность жизнеспособной или нет.

Целесообразно назначать такое исследование вместе с анализом на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Беременность считается благополучной уже при значениях от 10 нг/мл.

В последующие триместры вопрос о том, нужно ли сдавать анализ на прогестерон или нет, решает врач, основываясь на жалобах и самонаблюдениях женщины.

Анализ может быть назначен и в последнем триместре, при перенашивании беременности.

Пониженный и повышенный прогестерон при беременности: симптомы и причины

Прогестерон определяют не только по лабораторным данным. Организм женщины часто сам сигнализирует о неполадках. Наблюдая за изменениями здоровья и обсуждая их с внимательным врачом, можно выявить проблему еще до лабораторной диагностики.

Среди симптомов пониженного прогестерона:

  • неприятные ощущения пересыхания слизистой влагалища;
  • сильные перепады настроения без внешних причин;
  • скачки давления;
  • пигментация;
  • тянущая боль внизу живота, участившиеся запоры;
  • мажущиеся выделения с кровью.

В зависимости от триместра, низкий уровень гормона предупреждает о разном:

  • первый триместр: низкий прогестерон при беременности на ранних сроках (показатели меньше 10 нг/мл) в первом триместре свидетельствует о замершей беременности;
  • во втором триместре результат меньше 40 нг/мл дает основание предположить аномалии развития ребенка;
  • в третьем триместре должны насторожить постоянные значения ниже 80 нг/мл.

При повышенном уровне прогестерона наблюдаются головные боли, изжога, тошнота, зудящие высыпания, снижение давления. На эмоциональном фоне проявляется усталость и депрессия, сильная сонливость.

Что может быть причиной избытка прогестерона при беременности:

  • киста желтого тела; отклонения в развитии плаценты;
  • нарушение работы почек и надпочечников;
  • прием лекарственных препаратов;
  • повышение уровня сахара.

Повышенная больше нормы концентрация прогестерона наблюдается не только при нарушениях, но и при многоплодной беременности.

Как вернуть прогестерон в норму

Как и во многих других случаях, причину легче предупредить, чем лечить. Медики считают, что проблему нужно решать комплексно. С целью профилактики врачи могут сразу назначить прием прогестерона на ранних сроках по таким показаниям:

  • при явной прогестероновой недостаточности;
  • при систематическом невынашивании беременности (2 выкидыша и больше);
  • при искусственном оплодотворении;
  • профилактическое назначение прогестерона при короткой шейке матки снижает риск прерывания беременности почти в два раза.

Как недостаток, так и избыток прогестерона требует профессионального лечения с помощью специальных препаратов, таких, например, как Дюфастон или Утрожестан. Искусственные аналоги гормона назначают орально или вагинально. В тяжелых случаях применяют инъекции гормона внутримышечно.

Что советуют медики

Таблицы уровня прогестерона в числе прочих факторов помогают отследить, если что-то идет не так. Однако медики предостерегают от излишнего увлечения цифрами: прогестерон вырабатывается в пульсирующем режиме, и его концентрация даже в течении дня может сильно колебаться. Точно решить, что прогестерон у конкретной беременной женщины в норме или нет, может только врач.

о прогестероне во время беременности

В небольшом видео ниже акушер-гинеколог рассказывает об основных заблуждения, связанных с прогестероном и о том, кому, действительно стоит назначать этот гормон.

Вынашивая ребенка, будущие мамы очень переживают, стараются сделать все необходимое, чтобы маленький человечек родился здоровым. Современная доступность практически любой информации, с одной стороны, помогает лучше подготовиться и понять, что происходит.

С другой стороны, часто приводит к ненужным волнениям. Кто-то скрупулёзно изучает все доступные таблицы, ведет учет набора веса по неделям, а кто-то считает что достаточно следовать предписаниям врача и регулярно сдавать назначенные анализы.

Но в любом случае собственный опыт всегда будет самым интересным и ценным.

Источник: https://okrohe.com/beremennost/vedenie/progesteron.html

Норма прогестерона при беременности на ранних сроках. Низкий и повышенный уровень прогестерона во время беременности на ранних сроках

Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках

Прогестерон ― важный женский гормон, который уравновешивает менструальный цикл, отвечает за репродуктивную функцию и поддерживает развитие плода. Его дефицит или избыток наносит существенный ущерб беременности. Какой прогестерон на ранних сроках беременности и что делать, если есть отклонение?

Прогестерон на ранних сроках беерменности: значение для женщины

Ученые, исследуя функциональность желтого тела, сумели выделить ценность прогестерона, заключающуюся в создании всех условий для вынашивания плода.

Вне беременности прогестерон колеблется, и его концентрация определяется днем менструального цикла. После зачатия концентрация прогестерона быстро растет и остается нерушимой в первой половине гестации. Любые колебания могут повлечь за собой угрозу выкидыша.

Особенности выработки прогестерона на ранних сроках беременности

Синтез гормона тесно взаимосвязан с менструальным циклом. В фолликулярную фазу концентрация прогестерона ничтожно мала, поскольку на этом этапе главная роль принадлежит эстрогенам.

Когда фолликул уже созрел и происходит его высвобождение из яичника ― овуляция ― синтез прогестерона быстро активизируется и его концентрация начинает расти.

В процессе овуляции возникает желтое тело, которое все последующие недели, если произошло оплодотворение, будет поддерживать концентрацию прогестерона до 16 гестационной недели.

После этого времени желтое тело перестает существовать, поскольку его обязанности перебирает на себя плацента, которая к этому времени уже начинает самостоятельно функционировать.

Совет! Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках индивидуальный для определенной гестационной недели. Его концентрация постепенно меняется с 10 до 150 нг/мл.

Влияние прогестерона на организм на ранних сроках беременности

Прогестерон обеспечивает процесс оплодотворения яйцеклетки, позволяет плодному яйцу закрепиться в матке и поддерживает вынашивание малыша, а также берет активное участие во многих других не менее важных процессах:

  • Прогестерон частично обеспечивает работу поджелудочной железы, иммунной функции, кишечника.
  • Участвует в функционировании нервной системы и гладкой мускулатуры.
  • Препятствует формированию фиброзных новообразований в молочных железах.
  • Уравновешивает самочувствие женщины в предменструальном, а также климактерическом периоде.
  • Обеспечивает полноценный обмен веществ, повышая процент усвоения питательных веществ.

Роль прогестерона при беременности:

  • В период беременности обеспечивает сбалансированный расход энергии.
  • Прогестерон не дает женской иммунной системе уничтожить зародыш, имеющий чуждый ему ген отца.
  • Повышение прогестерона стимулирует утолщение эндометрия, что крайне важно для удачной имплантации зародыша.
  • Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, чтобы малышу было комфортно в матке, а также вызывает постепенное приспособление тазовых костей к родовому процессу.
  • Защищает женщину от гипертонуса матки и угрозы выкидыша.

На заметку! Прогестерон при беременности на ранних сроках выполняет одну из главных ролей ― обеспечение гармоничного взаимодействия организма женщины и плода.

Прогестерона на ранних сроках беременности — определение и нормы

Уровень гормона определяется с помощью изучения венозной крови. Для получения точного результата соблюдаются правила забора крови, а также указывается точный день цикла или гестационная неделя.

Анализ прогестерона на ранних сроках беременности и существующие нормы

Если женщина находится только на этапе планирования зачатия, прогестерон проверяют во II фазе цикла, а именно на 21 день цикла или за 6 суток до предполагаемой менструации согласно графику. Если цикл не стабильный, анализ проводят дважды в месяц для изучения гормонального фона в динамике.

При гестации кровь сдают по показаниям. Если есть угроза прерывания беременности, анализ делают в 1 триместре, если нужно оценить функциональность плаценты ― во 2 и 3 триместрах.

Для достоверности результатов соблюдают правила:

  • Проводится анализ натощак до 11-00. При этом важно выдержать 8-часовой интервал между приемом пищи и забором материала.
  • Если женщина принимает тироксин или стероидные гормоны, рассматривают вариант исключения приема таблетки перед анализом.
  • Также рекомендовано избегать стрессовых ситуаций, физического переутомления, курения в течение 48 часов до сдачи крови.

В зависимости от оборудования, внутренних стандартов лабораторий и используемых реактивов, уровень прогестерона может определяться в разных величинах, по триместрам или неделям гестации.

У планирующих женщин прогестерон отвечает таким нормам:

Норма прогестерона при беременности на ранних сроках совершенно другая, нежели вне беременности:

Важно! Интерпретацией результатов занимается акушер-гинеколог, ведь на гормональный фон могут влиять как внутренние нарушения в организме, так и внешние факторы, например, бессонная ночь, прием лекарственных препаратов, нарушение правил забора биоматериала.

Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

Количество гормона после зачатия в норме возрастает, но его показатели должны укладываться в референсные, поскольку избыток гормона, так же как и резкий дефицит, может нарушить течение беременности.

Причиной отклонения может быть:

  • дисфункция надпочечников и почек;
  • сахарный диабет;
  • неполноценное функционирование плаценты;
  • прием гормональных таблеток.

Переизбыток прогестерона при беременности на ранних сроках указывает на заболевание женщины. При первичном выявлении завышенного прогестерона проводят дополнительное обследование, а также собирают анамнез женщины.

Повышенный прогестерон при беременности на ранних сроках может никак себя не проявлять до тех пор, пока не приведет к осложнениям. Единственными симптомами могут стать:

  • головня боль;
  • слабость в мышцах;
  • отечность;
  • колебания артериального давления;
  • вялость;
  • чрезмерное набухание молочных желез;
  • депрессия;
  • усиленное потоотделение;
  • повышение температуры тела.

Важно! Такие симптомы характерны и для самой беременности, поэтому заподозрить повышение прогестерона трудно.

Такое нарушение гормонального фона может провоцировать:

  • Выкидыш.
  • Преждевременные роды/перенашивание беременности.
  • Патологическое формирование плаценты и ее неполноценность.
  • Нарушение развития плода.
  • Ухудшение зрения у женщины.
  • Кровотечение.
  • Заболевания женских репродуктивных органов.

Данное состояние при беременности корректируется в стационаре. Женщине отменяют прием лекарств с содержанием гестагена и назначают подходящее лечение.

Поскольку препараты, снижающие прогестерон, при беременности запрещены из-за риска выкидыша, женщине назначают более приемлемое лечение:

  • Диета. Уменьшают количество белковых продуктов, поскольку они стимулируют выброс прогестерона. Упор делают на углеводы ― крупы, фрукты, овощи.
  • Физиотерапия. Процедуры направлены на уменьшение головных болей, плохого кровообращения, спазмов.
  • Народные средства. Снижению прогестерона способствует прием отвара рябины (только по согласованию с доктором!).

Нехватка прогестерона при беременности на ранних сроках

Снижение прогестерона всегда говорит о гормональном дисбалансе. Данная патология имеет место еще до беременности и проявляется в виде нерегулярного цикла, трудностей с зачатием, выкидышем в анамнезе.

Причины недостатка прогестерона при беременности на ранних сроках:

  • Эндокринные нарушения (гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, нарушение углеводного обмена, гипоталамо-гипофизарная дисфункция).
  • Резкое колебание массы тела.
  • Неполноценность эндометрия (вызывается абортами, выскабливаниями, патологиями матки).
  • Негативное влияние внешних факторов (вредная пища, плохая экология, стрессы).
  • Вредные привычки.
  • Неполноценность плодного яйца, которое не стимулирует синтез гормона.
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Киста яичника.
  • Гестоз.
  • Внутриутробная гибель плода.

Важно! Заметить снижение прогестерона можно еще до беременности. Если вы замечаете боли в молочных железах, менструация проходит со сгустками, у вас ярко выраженный ПМС, есть угри на лице, обратитесь к доктору.

Низкий прогестерон на ранних сроках беременности ― признаки:

  • сонливость;
  • набухание молочных желез, появление уплотнений;
  • отечность тканей;
  • переменчивость настроения;
  • мажущие выделения;
  • увеличение веса;
  • мигрень;
  • депрессия.

Самое опасное осложнение низкого прогестерона при беременности на ранних сроках ― потеря ребенка.

Также нехватка гормона вызывает такие осложнения:

  • Недостаточность плаценты, что вызывает дефицит полезных веществ и кислорода у плода.
  • Отставание внутриутробного развития малыша.
  • Маточное кровотечение.
  • Преждевременные роды/перенашивание.
  • Рождение плода с недостаточной массой тела.

При обнаружении прогестероновой недостаточности назначается лечение:

  • Уколы прогестерона при беременности на ранних сроках. Альтернативное лечение ― таблетки Дюфастон или Сустен, свечи Лютеина.
  • Прием витаминов, включая В9, С и Е.
  • Полноценное питание.
  • Восьмичасовой сон и полное отсутствие стрессов.

Уровень прогестерона важен для нормального течения беременности, потому его желательно проверять на этапе прегравидарной подготовки, чтобы в дальнейшем не возникало проблем с вынашиванием малыша.

Прогестерон и беременность, видео

Источник: https://beremennuyu.ru/norma-progesterona-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-nizkij-i-povyshennyj-uroven-progesterona-vo-vremya-beremennosti-na-rannih-srokah

Нормальный и низкий уровень прогестерона на ранних сроках

Уровень прогестерона при беременности на ранних сроках

Прогестерон – это гормон, который вырабатывается яичниками, чтобы помочь матке подготовиться к беременности и помочь сохранить ее.

Женщины с низким уровнем этого гормона имеют сложности с зачатием или подвергаются более высокому риску выкидыша.

Понимание того, что может привести к снижению его уровня, может помочь вам предпринять любые необходимые профилактические меры и помочь нормальному течению беременности.

Как прогестерон влияет на вашу беременность?

Прогестерон может оказывать влияние на организм во время беременности следующими способами:

  • Подготавливает матку для имплантации
  • Повышает температуру тела от конца овуляции и до менструации
  • Помогает в регулировании менструального цикла
  • Способствует утолщению слизистой оболочки матки (эндометрия) для обеспечения здорового течения беременности
  • Способствует утолщению шейки матки и создает слизистую пробку, чтобы предотвратить попадание бактерий в матку
  • Увеличивает объем артериальной крови и гликогена в эндометрии, чтобы ребенок был обеспечен питательным веществами
  • Предотвращает спазмы в матке.

Какие нормальные уровни прогестерона на ранних сроках?

Обратите внимание, что ниже описан уровень прогестерона по акушерскому сроку, а не эмбриональному. То есть когда срок беременности рассчитывается не с самого момента оплодотворения, а со дня последней менструации.

1-2 недели

В течение первых 2 недель после начала менструального цикла ваш организм будет продуцировать прогестерон из яичников примерно 1-1,5 нг/мл.

Несмотря на то, что вы еще не беременны, так называемый акушерский срок измеряется с первого дня последней менструации, потому что ваш организм уже готовится к этому.

В большинстве случаев высвобождение и оплодотворение яйцеклетки произойдет в последние две недели цикла.

3-4 недели

После овуляции эндокринные железы начнут вырабатывать повышенное количество прогестерона, 2 нг/мл или выше. Это будет стимулировать слизистую оболочку матки к утолщению при подготовке к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

В какой-то момент на третьей недели акушерского срока беременности зачатие произойдет, что позволит увеличить количество вырабатываемого организмом гормона.

Уровень прогестерона будет увеличиваться на 1-3 нг/мл в день или два с возможным пиковым значением 10-29 нг/мл.

5-6 недель

В течение 5-6 недель беременности уровень прогестерона в диапазоне 10-29 нг/мл считается нормальным, и некоторые врачи ожидают как минимум 6-10 нг/мл на этом этапе беременности.

В этот период он необходим организму для поддержания беременности путем питания эмбриона, стимулирования роста кровеносных сосудов матки и создания функционирующей плаценты.

Вы можете заметить «сияющую» кожу в результате повышения его уровня, хотя у некоторых будущих мам это, наоборот, может вызвать зуд или сыпь.

7-14 недель

За это время плацента также начнет продуцировать прогестерон и заменять яичники, как основной его источник до этого. Это приведет к тому, что уровни гормона в организме будут удерживаться в одном диапазоне, хотя они начнут расти снова в конце первого триместра.

Обычно наблюдается около 15-60 нг/мл, но те, у кого многоплодная беременность, будут иметь более высокие уровни. Организм будет использовать этот гормон, чтобы расслабить мышцы, и тело легче справлялось с растущим ребенком. Это также поможет предотвратить ранние схватки.

Слишком высокий уровень прогестерона может быть причиной геморроя, диспепсии, изжоги или запора.

Кроме того, гормон на различных этапах беременности может иметь такие значения:

  • 1й триместр: 9-47 нг/мл
  • 2й триместр: 17-147 нг/мл
  • 3й триместр: 55-200 нг/мл

1. Какой уровень считается низким?

Анализ нескольких исследований, проведенный в 2012 г., показал, что у женщин на сроке до 14 недели с подозрительными симптомами и сомнительным результатом УЗИ  уровень прогестерона ниже 6-10 нг/мл указывает на нежизнеспособную беременность почти в 100% случаев.

1 Те, кто обеспокоен этой проблемой, могут запросить анализ крови у своего врача. Результаты обычно доступны в течение одного дня.

Женщинам после трех или более выкидышей, возникающих в течение первых 20 недель, может потребоваться лечение прогестероном, чтобы предотвратить самопроизвольный аборт в текущей беременности.

Тем не менее, анализ на прогестерон не может помочь отличить внематочную от ранней нормальной беременности или выкидыша и не должен использоваться для этой цели.1

2. Причины и признаки

Низкий уровень прогестерона является одной из главных причин выкидыша, признаками которого могут быть мазня или легкое кровотечение, которое можно заметить на туалетной бумаге или нижнем белье. Кровотечение вызвано отторжением слизистой оболочки матки из-за снижения уровня прогестерона.

Это может сопровождаться потерей симптомов беременности или сильными спазмами. Если какой-либо из этих признаков возникает, вы должны немедленно обратиться к врачу, чтобы проверить жизнеспособность своей беременности. В некоторых случаях выделения могут не являться симптомом выкидыша.

Если уровень прогестерона окажется нормальным, беременность, вероятно, будет продолжаться.

3. Лечение

При низком уровне прогестерона во время беременности могут применяться вагинальные суппозитории, инъекции, таблетки с микронизированным прогестероном или кремы. Лучше усваиваются организмом вагинальные суппозитории, за которыми следуют инъекции и оральные формы препаратов.

Кроме того, вы должны использовать рецептурные препараты, так как они обычно содержат большее количество гормона и будут более эффективными. Не рекомендуется применять синтетический прогестерон во время беременности, который можно найти в некоторых препаратах заместительной гормональной терапии и противозачаточных таблетках.

Если вам назначена терапия прогестероном, не прекращайте ее, пока врач не даст указания.2

Загрузка…

Источник: https://budumama.club/simptomy-beremennosti/progesteron-na-rannih-srokah

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.