Желтое тело в левом яичнике при беременности

Содержание

Желтое тело в яичнике при беременности размер

Желтое тело в левом яичнике при беременности

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы циклического характера, направленные на развитие, созревание и подготовку яйцеклетки к выходу из яичника, где она должна оплодотвориться и дать начало новой жизни.

Благодаря этим процессам женщина способна стать матерью.

Если беременность не наступила яйцеклетка погибает, но если оплодотворение произошло, то в организме женщины начинается изменение гормонального фона, направленное на сохранение развивающегося плода.

К сожалению, не каждый врач считает нужным разъяснять пациенткам результаты УЗИ, не думая о том, что многие записи в листе исследования просто пугают женщин и заставляют их нервничать. Желтое тело при беременности часто воспринимается женщинами, как некое отклонение, особенно в тех случаях, когда запись сопровождается словом «киста».

Что же это такое − желтое тело яичника? И как оно образуется?

Овуляция в организме женщины детородного возраста наступает каждый месяц, в среднем каждые 21–35 дней, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если оплодотворения не происходит, то в следующем месяце созревает новая яйцеклетка и цикл повторяется. Но овуляция является не единственным подготовительным этапом для возможного развития новой жизни в организме женщины.

После того как созревший фолликул разрывается и яйцеклетка начинает двигаться из яичника в матку, из клеток фолликула, имеющих зернистую текстуру, начинает образовываться тело, называемое желтым из-за цвета вещества, находящегося внутри него.

Желтое тело при беременности образуется в организме каждой женщины, и представляет собой временную железу, относящуюся к эндокринной системе, основной функцией которой является выработка необходимых гормонов − прогестерона и эстрогена.

Значение желтого тела при беременности

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он необходим для правильного образования плодного яйца, его прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития ребенка. Именно нормальный уровень прогестерона создает благоприятные условия для начала беременности и ее развития.

Кроме этого, прогестерон подготавливает эндометрий в матке к дальнейшему росту, а также подавляет сократительные функции мышц матки и образование новых яйцеклеток.

Именно прогестерон в дальнейшем стимулирует подготовительные процессы и саму выработку молока молочными железами и подготавливает женщину к процессу вынашивания и рождения малыша, оказывая необходимое влияние на ее нервную систему.

Нехватка прогестерона в организме обычно приводит к определенной форме женского бесплодия, поскольку даже успешно оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Снижение уровня гормона после наступления беременности может привести к выкидышу на ранних сроках.

Выработка прогестерона осуществляется именно желтым телом и для этого оно каждый месяц образуется в организме женщины после выхода из яичника яйцеклетки. Синтезировать небольшое количество гормона способны и надпочечники, но его недостаточно для наступления и развития беременности.

После образования желтое тело быстро развивается, но судьба его полностью зависит от того, будет ли оплодотворена яйцеклетка или нет:

  • Если оплодотворения не происходит, то желтое тело продолжает функционировать около двух недель, после чего оно погибает и именно в это время у женщины начинается очередная менструация.
  • При наступлении беременности активное развитие желтого тела и выработка гормона продолжается до срока 12–15 недель, по истечении которых все функции этой железы перекладываются на уже сформированную плаценту. Постепенно деятельность желтого тела прекращается и после окончания срока своего существования на его месте в яичнике образуется маленький рубец, имеющий беловатый цвет.

Часть женщин при проведении УЗИ, услышав о наличии желтого тела в правом или левом яичнике, воспринимают это в качестве своеобразного признака наступления беременности, считая, что его образование возможно лишь в этом случае.

Но то, что в яичнике есть желтое тело говорит лишь о том, что произошло созревание яйцеклетки и организм готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Если желтого тела в яичнике нет, это является показателем того, что в этом цикле не было созревания яйцеклеток, а, значит, и наступление беременности невозможно.

Наличие желтого тела может стать признаком беременности лишь в том случае, если при проведении УЗИ перед началом очередной менструации примерно за 1–2 дня эта железа отчетливо видна в определенном, например, в правом яичнике и имеет выраженные размеры, которые не уменьшаются.

Размер желтого тела при беременности различен, на ранних сроках его диаметр не превышает 15–20 мм, но постепенно оно увеличивается до 27–28 мм, сохраняя этот показатель при нормальном течении беременности до 15 недель. После этого начинается постепенное прекращение выполнения основной функции и уменьшение размеров.

Патологии в развитии желтого тела

Существует и понятие кисты желтого тела, когда размеры железы при беременности превышают 30 мм, что является патологией. Но не стоит переживать, если при проведении УЗИ врач сообщает, что в полости яичника есть киста желтого тела. Ее наличие никак не отразится на течении беременности и здоровье женщины, так как даже при увеличенных размерах железа вырабатывает прогестерон.

Появление кисты может быть вызвано разными причинами, к которым чаще всего относят:

  • постоянные стрессы;
  • наличие вредных привычек или вредные условия труда будущей матери;
  • экстремальные диеты;
  • заболевания половых органов инфекционного типа;
  • прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие функциональных нарушений кровеносной или лимфатической системы яичников.

Как правило, особого лечения киста желтого тела не требует, но беременной женщине, у которой она есть, потребуется дополнительный контроль за состоянием железы и строгое ограничение физических нагрузок.

Не стоит опасаться того, что киста может переродиться в злокачественное образование, поскольку таких случаев в медицинской практике никогда не встречалось. Киста обычно не доставляет неудобств и не болит.

Однако, при несоблюдении требований врача относительно ограничения физических нагрузок и сексуальных контактов, может произойти разрыв кисты желтого тела, что потребует срочного хирургического вмешательства для ее извлечения. Разрыв кисты всегда сопровождается резкой болью и выраженным кровотечением, и, если ее не удалить, это может привести к инфицированию внутренних органов. Подробнее о кисте желтого тела →

Хирургического вмешательства потребует и перекрут ножки кисты, поскольку при этом возникает сильное сдавливание тканей, что может привести к их некрозу.

В некоторых случаях при проведении УЗИ женщине с установленной беременностью, врачи не обнаруживают наличия желтого тела. Такое случается, когда для проведения УЗИ на ранних сроках применяется устаревшее оборудование, или когда исследование проводит врач, у которого нет необходимой квалификации.

В этом случае женщине необходимо пройти дополнительное УЗИ в другой клинике и, если диагноз подтвердится, беременной потребуется срочная медицинская помощь в виде гормональной коррекции.

Еще одной патологией является недостаточность желтого тела, что нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности (к выкидышу). При недостаточности развития железа не может вырабатывать прогестерон в необходимом для нормального течения беременности количестве, а в этом случае матка не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгает ее.

При уже наступившей беременности недостаточность уровня прогестерона сильно повышает риск отторжение развивающегося плода, а также появления в дальнейшем плацентарной недостаточности.

Сегодня врачи успешно решают проблему недостаточности развития и функционирования желтого тела, восполняя недостающее количество гормона специальными препаратами, что позволяет сохранить множество беременностей. Важно помнить, что обращение к врачу на самых ранних сроках беременности, является залогом вынашивания здорового малыша.

Источник: https://gemoglobin.top/zheltoe-telo-v-jaichnike-pri-beremennosti-razmer/

Желтое тело в яичнике: что это и какова роль временного эндокринного органа

Желтое тело в левом яичнике при беременности

Желтое тело в яичнике существует до наступления овуляции и в первые недели беременности. Отклонения в размерах и развитии временной эндокринной железы указывают на проблемы с репродуктивной системой.

Женщинам будет полезна информация о функциях лютеинового тела, причинах сбоев при формировании важного органа. Нужно знать, опасна ли киста в желтом теле, что делать для достижения оптимальных показателей прогестерона.

Что это такое

Временный эндокринный орган малого размера формируется у женщин при правильном течении менструального цикла, в течение которого происходит овуляция. После ежемесячного кровотечения железа отмирает до наступления первого дня следующего цикла.

Основная функция лютеинового тела продуцирование прогестерона. Специфический временный орган также вырабатывает небольшое количество гормонов эстрогенного и андрогенного типа, релаксин, ингибины, окситоцины. Желтый цвет лютеина (специфического пигмента) объясняет название доброкачественного образования.

После оплодотворения созревшей яйцеклетки временная железа существует, пока плацента не сможет полностью вырабатывать прогестерон. Без достаточного уровня этого гормона невозможно сохранить плод, поддержать правильное течение беременности.

Важные моменты:

  • временная железа формируется из лопнувшего фолликула только в одном яичнике доминантном. Лютеиновое тело выглядит на мониторе как небольшая круглая полость с неоднородной структурой,
  • наличие временной эндокринной железы в яичнике признак правильного течения менструального цикла, сигнал о готовности женского организма к беременности,
  • формирование специфической железы также подтверждает успешное зачатие, если на фоне задержки очередной менструации хорошо различимо лютеиновое тело, но плод еще не виден из-за малых размеров,
  • при оптимальном состоянии, отсутствии сбоев в организме эндокринный временный орган проходит четыре стадии: пролиферация, васкуляризация, расцвет, угасание.

Как лечить хронический панкреатит поджелудочной железы и не допустить рецидивов патологии? У нас есть ответ!

Особенности применения препарата Пропицил при беременности для щитовидной железы описаны на этой странице.

Исследование лютеиновой железы

Для контроля формирования и развития временной железы назначают УЗИ яичников. Диагностическую процедуру проводят чрезкожно или трансабдоминально.

Исследование назначают:

  • при подозрении на развитие лютеиновой кисты,
  • на фоне проблем с зачатием,
  • на ранних сроках беременности,
  • для контроля овуляции при планировании зачатия,
  • для наблюдения за динамикой развития кисты в тканях лютеиновой железы.

Желтое тело в левом яичнике должно развиваться по определенным правилам, иметь нормативные размеры. Слишком крупное образование либо недоразвитая специфическая железа указывает на нарушения в работе репродуктивной системы.

Желтое тело в правом яичнике, так же, как и с левой стороны, должно появиться во второй фазе менструального цикла. Не случайно есть и другое название лютеиновая железа.

Во время УЗИ у некоторых пациенток врач-сонолог не всегда видит на мониторе желтое тело. Этот признак указывает на заболевания репродуктивной системы, эндокринные нарушения.

При положительном тесте на беременность, если можно хорошо рассмотреть эмбрион, но лютеиновая железа отсутствует, нужно срочно поместить пациентку для стационарного наблюдения.

При отсутствии желтого тела в организме развивается дефицит прогестерона, существует высокая вероятность выкидыша. Для восполнения уровня гормона беременности пациентка получает препараты Дюфастон или Утрожестан.

Обратите внимание! Средние размеры желтого тела для периода беременности от 20 до 30 мм, при готовности к зачатию лютеиновая железа достигает размера от 18 до 22 мм. Размер специфического эндокринного органа более 30 мм во время беременности либо при отсутствии оплодотворения указывает на формирование кисты.

Киста желтого тела

На фоне действия провоцирующих факторов в полости лютеиновой железы возможно формирование опухолевого образования. Киста желтого тела яичника развивается в специфической эндокринной железе, если в процессе регрессии временного органа произошел сбой.

Размер лютеинового тела при формировании кисты превышает средние значения: несозревший фолликул, заполненный жидкостным содержимым, разрастается до 30 мм и более. Если временная железа полностью не исчезает после 16 недели в период беременности, то угрозы для плода нет.

Причины формирования кистозного образования:

  • тяжелые физические нагрузки,
  • искусственный аборт после приема специфических таблеток,
  • частое применение средств экстренной контрацепции,
  • дефицит жиров, витаминов, белков, минералов на фоне голодных диет, отказа от пищи,
  • ранее начало менструаций у девушек,
  • прием лекарственных средств, стимулирующих овуляцию при подготовке к ЭКО,
  • частые стрессы, нервозность, психоэмоциональная усталость,
  • генетическая предрасположенность: патология развивается в пубертатном периоде на фоне гормонального сбоя.

Узнайте о причинах развития гипотиреоза щитовидной железы у мужчин и о вариантах терапии патологии.

О симптомах рака поджелудочной железы на ранних стадиях и о методах лечения онкопатологии написано на этой странице.

Перейдите по ссылке https://fr-dc.ru/zabolevaniya/simptomy/gemoglobin-u-zhenshhin.html и прочтите о причинах повышенного гемоглобина в крови у женщин и о том, как привести показатели в норму.

Симптоматика:

  • слабые болевые ощущения в области одного из яичников,
  • колебания менструального цикла на протяжении длительного периода,
  • сильные боли, активно отдающие в одну из нижних конечностей, указывает на перекрут ножки кистозного образования,
  • острая боль в области живота часто говорит о разрыве полости с жидкостью. При подозрении на развитие опасного состояния нужно срочно посетить гинеколога.

Как лечить кисту? При выявлении доброкачественного образования в яичнике важно периодические посещать врача, делать гинекологическое УЗИ для контроля размеров и состояния временной железы. Пока полость не рассосалась, желательно не планировать беременность, чтобы избежать сбоев с продуцированием прогестерона.

При отсутствии роста образования специфическое лечение отсутствует, при активном разрастании полости проводится удаление кисты лютеинового тела с применением малоинвазивной методики лапароскопии.

Если произошло зачатие, и в яичнике присутствует киста лютеинового тела, то гинеколог назначает анализ для уточнения концентрации прогестерона.

При выявлении дефицита важного регулятора проводят заместительную терапию с применением прогестеронсодержащих составов Утрожестан либо Дюфастон.

Хороший эффект при нарушении функционирования специфической железы в яичнике дают препарат Достинекс и Бромокриптин.

Желтое тело при беременности

Наличие правильно функционирующей временной железы в яичнике залог сохранения эмбриона, дальнейшего превращения зародыша в полноценный плод. Оптимальная концентрация прогестерона снижает тонус матки, предупреждает угрозу выкидыша.

Именно гормон беременности активно влияет на формирование разветвленной сосудистой сети в матке для питания плода. Если лютеиновое тело не вырабатывает достаточного количества прогестерона, то возможен самопроизвольный аборт. Главный женский гормон также активно стимулирует оптимальное развитие молочных желез, готовит грудь к лактации.

Важный регулятор подавляет иммунитет у матери, предупреждая вероятность отторжения плода, который женский организм в начале беременности принимает за инородное тело.

Для правильного развития плода в утробе матери нужно, чтобы лютеиновая железа сохраняла оптимальное состояние, продуцировала прогестерон до 1215 недели.

К этому периоду формируется полноценная плацента, функции временного органа желтого тела переходят к плодной оболочке, исчезает потребность во временной эндокринной железе.

При длительных, безуспешных попытках зачать ребенка одно из обязательных исследований касается лютеиновой железы. При недостаточности желтого тела происходит выкидыш либо развивается замершая беременность. Важно восстановить уровень прогестерона, чтобы сохранить плод.

При уточнении диагноза требуется анализ крови для исследования гормонального фона, ультразвуковая диагностика, биопсия тканей эндометрия. Женщина должна ежедневно измерять ректальную температуру для контроля овуляции на протяжении пяти-шести циклов.

При подтверждении неправильного функционирования специфической железы в яичнике нужен курс прогестеронсодержащих препаратов.

Желтое тело важный временный орган, без оптимального состояния которого, невозможно добиться регулярных менструаций и достаточного уровня фертильности. Дефицит прогестерона негативно влияет на течение беременности. При формировании кисты лютеиновой железы требуется периодический врачебный контроль образования и своевременное удаление полости, если есть показания к лапароскопии.

Подробнее о функциях и назначении желтого тела в яичнике узнайте из следующего ролика:

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-zheltoe-telo-v-yaichnike-simptomy-i-prichiny-narushenij-metody-lecheniya-otklonenij

Желтое тело в левом яичнике что это значит при беременности

Желтое тело в левом яичнике при беременности

Пожалуй, каждая женщина хотя бы раз в жизни проходила УЗИ на желтое тело яичника. И неудивительно, ведь эта на первый взгляд малозначимая железа играет очень важную роль в женском организме.

Что такое желтое тело яичника и для чего оно нужно?

В момент овуляции в яичнике происходит разрыв доминантного фолликула, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. Из остатков того самого фолликула и образуется временная эндокринная железа внутренней секреции — так называемое желтое тело или лютеиновая железа.

Этот орган вырабатывает гормон прогестерон, необходимый для протекания нормальной беременности. Если оплодотворения не возникает, желтое тело погибает на 12-14 сутки менструального цикла.

При наступлении же беременности лютеиновая железа активно функционирует вплоть до образования плаценты.

Как выглядит лютеиновая железа на ультразвуковом исследовании?

Лютеиновая железа (желтое тело) — динамичный орган, который изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Она начинает активно расти после наступления овуляции и полностью инволюционирует, если беременность не наступила.

Лютеиновая железа функционирует в период репродуктивного возраста. При трансвагинальном исследовании в течение 3-8 дней она определяется в области одного яичника и представляет собой небольшой мешочек с неровными краями и различной эхогенностью.

Как было сказано ранее, она определяется после наступления овуляции и во время беременности до 7-8 недель.

Если желтое тело в левом яичнике при беременности, как и в правом, отсутствует, это говорит о серьезной патологии, которая грозит преждевременным прерыванием беременности, то есть выкидышем.

Нормальная железа проходит в своем развитии 4 стадии:

  1. Увеличение числа фолликулярных клеток, формирование доминантного фолликула.
  2. Преобразование зернистых клеток в лютеиновые.
  3. Слияние клеток будущей железы. Далее происходит разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки.
  4. Обратный процесс. Если в организме женщины происходят патологические гормональные изменения и формирование кисты яичника, то четвертой стадии может и не быть.

Нормальные размеры желтого тела:

  • от 17 до 23 мм — это здоровое желтое тело, которое готово к оплодотворению; такой размер характерен для фазы овуляции;
  • от 20 до 30 мм при беременности — физиологическое течение беременности;
  • от 24 до 30 мм при отсутствии беременности — фолликулярная киста желтого тела;
  • от 30 и более — киста желтого тела.

Когда показано УЗИ:

  • при планировании беременности, для оценки овуляторной функции организма;
  • при задержке менструальных выделений (исследование на предмет выявления фолликулярной кисты или беременности);
  • при проблемах с зачатием;
  • в начале беременности для оценки состояния органа;
  • при подозрении на кисту желтого тела;
  • динамическое наблюдение за лютеиновой кистой.

Подготовка к процедуре и доступ при УЗИ

Особой подготовки данное исследование не требует. За день до УЗИ следует отказаться от газообразующих продуктов (молоко, черный хлеб, яйца, чеснок, кукуруза, бананы и так далее) и принять 2 капсулы Эспумизана на ночь. В зависимости от доступа нужен или опорожненный мочевой пузырь, или полный.

На сегодняшний день принято выделять следующие виды доступов:

  1. Трансвагинальный доступ — применим к женщинам, живущим половой жизнью. При данном способе УЗИ используется специальный продолговатый датчик и презерватив для исследования. Проводится процедура в положении лежа на спине, с согнутыми коленями. Мочевой пузырь должен быть опорожнен.
  2. Абдоминальный доступ — применяется у девственниц. Проводится в положении лежа на спине. При данном исследовании используется обычный датчик и гель-смазка. Для такого доступа необходим полный мочевой пузырь, так как наполненный орган сдвинет внутренние половые органы по направлению к брюшной стенке, что облегчит диагностику.
  3. Трансректальный — дополнительный доступ. Применяется в редких случаях, когда невозможно точно поставить диагноз (чаще всего при разрыве кисты желтого тела).

Патология лютеинового тела при УЗИ

  1. Наиболее частая патология — это киста желтого тела. Выделяют фолликулярное образование и непосредственно кисту желтого тела. Они относятся к доброкачественным новообразованиям желтого тела.
  2. Недостаточность лютеинового тела.
  3. Апоплексия кисты желтого тела — угрожающее жизни состояние.
  4. Перекрут яичника вместе с кистой желтого тела.

Кисты желтого тела

Функциональные кисты. Наиболее часто патология встречается среди женщин детородного возраста и возникает вследствие воспалительных процессов в паренхиме яичника или из-за гормональных сбоев. Может возникнуть непосредственно на месте желтого тела (тогда речь идет о лютеиновой кисте) или на месте лопнувшего доминантного фолликула — фолликулярной кисте.

Такие кисты чаще не имеют клинических проявлений и порой определяются случайно при очередном исследовании. Экстренного лечения не требуют. При таком диагнозе часто применяется выжидательная тактика. Если фолликулярная киста не исчезла за 2-4 менструальных цикла, тогда такая киста называется лютеиновой.

Среди лютеиновых кист (или кист желтого тела) можно выделить:

  1. Геморрагическую кисту желтого тела. Возникает при значительном кровотечении из поверхностных фолликулярных сосудов при разрыве фолликула. Исходом может быть гематома, которая на УЗИ выглядит как мешковидное образование с более плотным содержимым в сравнении с нормальным желтым телом. При доплеровском исследовании обнаруживается усиление сосудистого рисунка и кровотока в пределах патологической области. Возможен также разрыв такой кисты, сопровождающийся сильнейшими болями внизу живота и синдромом интоксикации. При УЗИ обнаруживаются разорвавшиеся образования, прилегающие к одному из яичников, и свободная жидкость в полости малого таза.
  2. Киста желтого тела, связанная с физиологической беременностью. Чаще обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании или при кесаревом сечении. В 97% случаев лечения не требует и самостоятельно исчезает после разрешения беременности.
  3. Текалютеиновая киста желтого тела. Возникает вследствие действия различных факторов на неразорвавшийся доминантный фолликул. Такими факторами может выступать синдром гиперстимуляции яичников или действие эндогенных гормонов. На ультразвуковом исследовании представляет собой мешковидное образование увеличенного размера. Может возникнуть во время беременности из-за большого содержания ХГЧ в крови.

В группе риска развития таких кист находятся:

  • женщины, закончившие свой репродуктивный период;
  • женщины, у которых произошла ранняя менопауза;
  • женщины, в анамнезе которых есть воспалительные или гормонозависимые заболевания яичников;
  • нерожавшие женщины старше 40 лет;
  • женщины с 3 и более количеством родов;
  • при наличии более двух абортов в анамнезе;
  • женщины, у которых наблюдаются незначительные кровотечения в постменопаузальном периоде;
  • женщины с отягощенным наследственным гинекологическим анамнезом.

Недостаточность лютеинового тела

Около 29% женщин детородного возраста имеют такие проблемы. При данной патологии происходит уменьшенное количество выработки гормона прогестерона, что, в свою очередь, влияет на менструальный цикл и на течение беременности.

Причины недостаточности желтого тела:

  1. Генетическая патология.
  2. Патология самого гипофиза. Возникает вследствие онкологических поражений, генетических мутаций или травм.
  3. Патология самих яичников. Это могут быть и воспалительные заболевания, и синдром поликистозных яичников, и злокачественные поражения, а также ятрогенное действие на органы.

В результате такой патологии происходят постоянные нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием и вынашиванием плода.

Недостаток гормона прогестерона затрудняет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки и дальнейшее ее развитие.

Желтое тело на УЗИ выглядит уменьшенным в размере, по сравнению с нормальной железой. Возможно отсутствие желтого тела или даже доминантного фолликула.

Апоплексия кисты желтого тела

Угрожающее жизни состояние, сопровождающееся сильнейшими болями и интоксикационным синдромом. Часто возникает при сильной физической нагрузке или при половом акте.

Если такую кисту наблюдать в динамике, то на ультразвуковом исследовании будет уменьшение в объеме образования и наличие свободной жидкости в полости малого таза. При помощи пункции свода малого таза можно определить характер содержимого.

Такое состояние, независимо от объема кисты, требует безотлагательного хирургического вмешательства.

Перекрут ножки яичника вместе с кистой

Довольно редкая патология. Возникает при размере кисты более 5 см и частой физической нагрузке или определенном положении тела. При этом происходит полный или частичный перекрут ножки яичника.

При УЗИ выявляется незначительно увеличенный в объеме яичник и большого размера киста. При доплеровском исследовании полностью или частично отсутствует кровоток.

Это тоже ургентная патология и требует экстренного вмешательства хирургов.

Важно помнить: заключение врача функциональной диагностики — это не диагноз. Для проведения дальнейших исследований и назначения адекватного лечения необходимо обратиться к лечащему врачу.

Источник: https://detishki.ahuman.ru/zheltoe-telo-v-levom-jaichnike-chto-jeto-znachit-pri-beremennosti/

Чем грозит киста желтого тела при беременности

Желтое тело в левом яичнике при беременности

Основной задачей яичников, как элемента репродуктивной системы женщины, является подготовка организма к оплодотворению. Каждый месяц в этом парном органе созревает фолликул, из которого в середине цикла выходит яйцеклетка.

После овуляции при наличии благоприятных условий происходит зачатие. Чтобы наступившая беременность поддерживалась на ранних сроках до момента формирования плаценты, развивается желтое тело.

По ряду причин нормальное течение физиологического процесса может быть осложнено кистой желтого тела при беременности.

Киста желтого тела является доброкачественным образованием, которое в большинстве случаев проходит без дополнительной врачебной помощи. Но есть и осложненные новообразования, которые сопровождаются острыми воспалительными процессами в брюшной полости и поражением тканей яичников. Такие патологии могут потребовать незамедлительного оперативного вмешательства и даже полного удаления органа.

О желтом теле

Желтое тело – это временная железа, основной задачей которой является нормализация уровня прогестерона и эстрогена в организме женщины. Она формируется во второй половине менструационного цикла, когда матка начинает подготавливаться к возможному зачатию.

Если происходит оплодотворение, то благодаря повышению уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) желтое тело поддерживает в организме оптимальный уровень прогестерона, который блокирует развитие новых фолликулов и наступление очередной овуляции.

Прогестерон делает внутренний слизистый слой матки рыхлым, что обеспечивает благоприятные условия для закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и дальнейшего развития эмбриона. Если зачатия не произошло, желтое тело постепенно деградирует и к моменту наступления критических дней превращается в белый участок микроскопических размеров на яичнике женщины.

Почему появляется во время беременности

Киста желтого тела яичника является доброкачественным образованием, которое не подвержено перерождению в злокачественную опухоль. У этого новообразования зачастую толстые стенки, которые изнутри заполнены желтоватой жидкостью.

Во время беременности кистозное желтое тело может формироваться как на поверхности левого, так и правого яичника, все зависит от того, на каком из органов лопнул фолликул. Развитие кисты у беременных происходит вследствие нарушений в циркуляции крови и лимфы во временной железе. Конкретную причину формирования новообразования установить достаточно сложно.

Женский организм может одновременно подвергаться воздействию множества отрицательных факторов, которые и могут впоследствии спровоцировать формирование кист. Перечислим основные причины развития данного новообразования:

  • гормональный дисбаланс, который возник, в том числе и на фоне приема оральных контрацептивов, а также средств экстренной защиты от нежелательной беременности;
  • эндокринные заболевания;
  • хирургические операции на органах малого таза, в том числе аборты, диагностические выскабливания и прочие гинекологические вмешательства;
  • стимуляция овуляции медикаментами в процессе лечения бесплодия;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • воспалительные процессы в органах половой системы;
  • жесткие диеты, голодание;
  • сильная физическая перегрузка;
  • состояние постоянного стресса;
  • вредные условия жизни и работы.

Существует гипотеза, что формирование кист желтого тела может быть спровоцировано низкой рождаемостью. Поскольку современные женщины рожают в среднем 1-2 детей, их яичники работают практически без перерыва, что увеличивает количество менструаций. Это и провоцирует развитие новообразований в органах репродуктивной системы.

Симптомы и диагностика

Чаще всего кистозное образование желтого тела никак себя не проявляет, хотя в некоторых случаях при регулярном притоке крове оно может существенно увеличиваться в размерах и без своевременного лечения способно вызывать перитонит.

У некоторых женщин киста при беременности может провоцировать следующую симптоматику:

  • болезненный половой акт или боли в животе со стороны образования при физической активности;
  • ощущение тяжести со стороны, где расположена киста;
  • кровянистая мазня, значительно реже маточные кровотечения.

Если наличие новообразования осложняется его перекрутом или разрывом, симптоматика становится более выраженной, появляются следующие признаки:

  • тяжесть и интенсивная боль в нижней части живота;
  • изменение характера выделений;
  • маточное кровотечение при разрыве кисты;
  • тошнота, вплоть до рвоты и запоры;
  • ощущение маточных сокращений;
  • учащается пульс;
  • повышается температура тела;
  • кожа становится бледной.

Поскольку у данной патологии нет специфической симптоматики, для подтверждения диагноза может понадобиться ряд дополнительных обследований.

Во время гинекологического осмотра врач может найти уплотнения, образовавшиеся в области придатков. Определить наличие кист во время беременности можно на УЗИ с использованием вагинального датчика.

Такой вид диагностики не требует специальной подготовки, важно лишь предварительно полностью опорожнить мочевой пузырь.

Диагностика кистозных яичников включает в себя следующие мероприятия:

  • УЗИ брюшной полости показывает объемные эхогенные новообразования и дает оценку их размерам. Во время беременности на УЗИ достаточно сложно определить желтое тело, из-за его небольшой величины;
  • отличить кистозное желтое тело от опухолей яичников поможет цветовая допплерография;
  • при обнаружении любых опухолей в органах малого таза рекомендуют проводить анализ на онкомаркеры СА-125;
  • самый информативный метод диагностики – лапароскопия. При подтверждении наличия кисты в ходе обследования может быть сразу же произведено и удаление новообразования;
  • тестирование на наличие хорионического гонадотропина;
  • при подозрении на гормональный дисбаланс проводят анализы на гормоны;
  • в ходе лабораторных инфекций может быть установлено наличие инфекций, которые становятся причиной воспалительных процессов.

Данное новообразование достаточно сложно отличить от пузырного заноса, кистомы, хорионэпителиомы и внематочной беременности, поэтому при любых дискомфортных симптомах женщине нужно сразу же обращаться за помощью к врачу.

В чем опасность для беременности

Основным осложнением кисты желтого тела является ее разрыв с излитием содержимого в брюшную полость. Подобное состояние может быть спровоцировано сильным увеличением новообразования в размерах.

Также есть опасность некроза тканей в случае перекрута ножки кисты или внутреннего кровоизлияния в яичник. Любое из этих состояний может вызвать у женщины сильные болевые ощущения, головокружение, слабость и тошноту.

Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение состояния женщины, может быть назначена срочная операция, направленная на предотвращение воспалительных процессов в брюшной полости, перитонита, сепсиса и даже смерти.

Во время беременности киста желтого тела может наблюдаться только на протяжении трех первых месяцев, а к четвертому месяцу она рассасывается без врачебной помощи.

У будущих мам данное новообразование может спровоцировать преждевременные роды и самопроизвольные аборты, поэтому оставлять патологию без внимания не стоит.

Лечение и профилактика

Когда обнаруживается киста желтого тела у беременных женщин, зачастую врачи придерживаются выжидательной тактики на протяжении трех месяцев. Чаще всего данное новообразование не несет опасности ни маме, ни будущему ребенку, то есть киста не оказывает влияния на процесс гестации.

Некоторые женщины считают кистозное образование признаком беременности и никаких осложнений от него не опасаются.

Это не так, киста не является нормальным физиологическим признаком «интересного положения» и требует обязательного консультирования с врачом.

В первом триместре беременности лечение кисты желтого тела не предпринимают, так как чаще всего она сама рассасывается между 14 и 20-й неделями.

Процессу рассасывания способствует активное созревание и функционирование плаценты, она полностью перенимает на себя задачу поддержания беременности и выработку прогестерона. К моменту полного формирования плаценты кисты желтого тела исчезают самостоятельно.

Если же новообразование не пропадает самостоятельно, может потребоваться операционное вмешательство, которое применяют в случае разрыва или перекрута ножки кисты. Максимально щадящим методом в таком случае является лапароскопия. Удаление кисты у беременной проводится через 3 небольших прокола в брюшной стенке, диаметр которых не превышает 1,5 см.

Несмотря на проведение операции под общим наркозом, степень влияния его на плод будет минимальна, уже через несколько дней женщина сможет покинуть больницу и поехать домой. Иногда женщину могут положить на сохранение для предотвращения развития возможных последствий после операции.

У лапароскопии есть ряд противопоказаний:

  • наличие инфекционных болезней;
  • проблемы с лишним весом;
  • гипертоническая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • сердечные заболевания;
  • анемия.

Лапароскопическим методом удаляются кисты до 12-16 недели беременности, их размер не должен превышать 6 см. Большие новообразования удаляются лапаротомией. В ходе данной операции делается разрез передней стенки матки и полное вылущивание кисты до здоровых тканей.

Предупредить развитие кистозных образований можно своевременным лечением воспалительных и инфекционных заболеваний, также крайне важно контролировать гормональный фон и не допускать его дисбаланса. Чтобы снизить риск появления осложнений кисты желтого тела, беременным женщинам нужно выполнять следующие рекомендации:

  • нужно снизить физические нагрузки на область корпуса и брюшного пресса;
  • избегать температурных воздействий в области живота, не посещать сауны, бани, солярии и различные обертывания;
  • требуется сбалансированное питание, исключение строгих диет и голодания, также нужно соблюдать питьевой режим;
  • необходимо избегать стрессов и психоэмоциональных нагрузок.

В случае проявления любой дискомфортной симптоматики беременной женщине нужно в обязательном порядке обратиться за помощью к акушеру-гинекологу.

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела?

Большинство женщин репродуктивного возраста интересует вопрос, а можно ли забеременеть с кистой желтого тела.

Зачатие при наличии данной патологии вполне возможно, но для предотвращения осложнений в процессе вынашивания малыша, за новообразованием нужно вести постоянное наблюдение, контролировать его размеры с помощью УЗ-диагностики. Если киста начинает активно разрастаться, может понадобиться оперативное вмешательство, но чаще всего операция не требуется, так как киста рассасывается во втором триместре беременности самостоятельно.

Может ли показывать положительный тест?

Есть еще один очень волнующий для женщин вопрос – может ли киста давать положительный тест на беременность?

Да, новообразование в яичнике может повлиять на результат теста на беременность и сделать его ложноположительным. Зачастую вторая полоска на тесте при наличии кисты проявляется слабо.

Но спровоцировать такой результат может только гормонально активная опухоль яичника. А поскольку на УЗИ достаточно сложно отличить кисту от кистомы, женщине нужно будет дополнительно пройти обследование на предмет наличия злокачественной опухоли яичника.

Источник: https://kistaoff.ru/yaichniki/kista-zheltogo-tela-pri-beremennosti

Желтое тело в яичнике – что это такое, когда появляется и исчезает?

Желтое тело в левом яичнике при беременности

Менструальные циклы происходят регулярно на протяжении нескольких десятилетий фертильного периода жизни женщины.

Каждый раз женский организм готовится к зачатию и, если слияния половых клеток не происходит, начинает процесс заново.

Одной из важнейших структур, которая необходима не только для того, чтобы слияние гамет состоялось, но и для успешного течения беременности, является желтое тело яичника.

Понятие желтого тела: как выглядит и что это такое?

Желтое тело (ЖТ) – это временная эндокринная железа, которая формируется из фолликула яичника через некоторый отрезок времени. Во время менструального цикла он составляет 2 недели, а в период гестации – 10–12 недель. После оно перерождается в рубцовую ткань. Этот участок называется белым телом, и со временем оно тоже исчезает.

Почему ЖТ называют желтым? Оно получило свое название благодаря внешнему виду. Это округлое образование из гранулезных клеток фолликула яичника желтого цвета. В левом яичнике оно меньше, чем в правом.

Как можно определить, что оно созрело?

Узнать о том, что в организме сформировалось желтое тело, можно только с помощью специальных исследований:

  • Анализ крови на прогестерон. Железа вырабатывает прогестерон, его выработка уменьшается по мере перерождения желтого тела. Лабораторный анализ позволяет определить количество гормона в организме.
  • УЗИ яичника. На мониторе будет видно небольшое неоднородное образование на яичнике. От того, где именно расположена железа, зависит, будет она видна или нет.
  • Фолликулометрия. Наиболее точный способ мониторинга размера желтого тела после наступления овуляции. Мониторинг начинают с первого дня цикла и делают УЗИ каждые 1–2 дня, пока не станет видимой железа.

Функции и виды

Выделяют два вида желтого тела: ЖТ полового цикла и гравидарное ЖТ. Зачем нужно ЖТ? задача желтого тела – это продукция гормона прогестерона. Если беременность не случилась, необходимость в прогестероне и, как следствие, в самой железе отпадает. При гестации образование нужно до тех пор, пока плацента не сможет вырабатывать гормон самостоятельно.

Прогестерон выполняет ряд функций:

  • готовит эндометрий матки к имплантации;
  • сгущает цервикальную слизь;
  • снижает иммунитет во время беременности;
  • снижает тонус матки.

Как формируется и какая норма роста по неделям?

Формирование желтого тела происходит в несколько этапов. Стадии, преодолеваемые желтым телом в процессе образования:

  1. Пролиферативная фаза желтого тела. После того, как фолликул лопнул и из него вышел ооцит, начинается деление клеток. Формируются очертания железы – неоднородная железистая структура, неровные края.
  2. Фаза васкуляризации. Занимает 13–17 дни менструального цикла. Тело растет, его оплетают кровеносные сосуды, которые вживляются в эпителиальный слой.
  3. Фаза расцвета желтого тела. Приходится на 18–25 дни цикла. ЖТ достигает максимальных размеров. В зависимости от того, произошло ли оплодотворение, за этой стадией наступает фаза регресса или тело продолжает функционировать.

В таблице представлены размеры ЖТ по дням и неделям после овуляции:

ДеньМинимальный размер, ммМаксимальный размер, мм
1–3 деньот 12 ммдо 15–16 мм
4–8 деньот 19–20 ммдо 23 мм
9–12 деньот 30 ммдо 40 мм
13–14 деньот 21–22 ммдо 30 мм

Сколько функционирует?

Сколько живет ЖТ? Желтое тело имеет ограниченный срок жизни, но при этом оно образуется каждый месяц во время менструального цикла. Функционирование образования зависит от того, произошло слияние гамет или овуляция прошла впустую и должны начаться месячные.

Если слияния гамет не произошло, функция железы желтого тела начинает угасать с 12 дня после овуляции. При 28-дневном цикле это 26 день.

Оно усыхает, постепенно перерождаясь в рубцовую ткань, вырабатывает все меньше прогестерона, из-за чего начинает отторгаться эндометрий матки.

Месячные, как результат отторжения эндометрия, сопровождающегося кровотечением, являются следствием угасания функции ЖТ.

Что происходит с желтым телом при овуляции и наступлении беременности?

Если во время овуляции случилось оплодотворение, желтое тело сохраняет свои размеры и продолжает вырабатывать прогестерон. Гормон нужен, чтобы эмбрион имплантировался в разрыхленный эндометрий и не отторгался иммунной системой матери, а затем он снижает тонус матки и предотвращает выкидыш.

Симптомы недостаточности

Недостаточность желтого тела – что же это значит? При гипофункции железа вырабатывает недостаточно прогестерона. Нередко гипофункция проходит бессимптомно и проявляется в тот момент, когда женщина пытается забеременеть или уже носит ребенка.

Симптомы:

  • задержка менструаций;
  • невозможность зачать;
  • выкидыши – плодное яйцо не может прикрепиться к эндометрию.

Гипофункцию ЖТ диагностируют по УЗИ. При недостаточности размеры желтого тела маленькие – не превышают 10 мм. Причиной недостаточности могут быть генетические патологии, отклонения в работе гипофиза, заболевания яичников.

Почему не визуализируется?

Что делать, когда желтое тело на УЗИ не визуализируется? Это зависит от того, беременна на данный момент женщина или нет.

У каждой женщины периодически случаются ановуляторные циклы, во время которых овуляция не происходит. Переживать по этому поводу не стоит, если таких циклов не больше 5 в год.

При частом отсутствии овуляции требуется гормональная коррекция, которая позволит забеременеть.

Если женщина беременна, отсутствие визуализации ЖТ в первом триместре указывает на проблемы с гестацией. Будущей маме необходимо срочное лечение, которое поднимет уровень прогестерона в организме. Иногда отсутствие ЖТ означает, что беременность замерла. Во втором и третьем триместрах желтое тело исчезает – это нормальный процесс, поэтому волноваться не стоит.

Можно ли забеременеть при гипофункции?

Оплодотворение яйцеклетки возможно и без лечения, однако не стоит прекращать наблюдение у врачей. Теперь у будущей мамы другие задачи – уберечь плод от отторжения его эндометрием. Может ли без желтого тела произойти беременность? Да, в тех случаях, когда его развитие стимулируют гормонами.

Узи и другие диагностические мероприятия

Ультразвуковое исследование – один из основных диагностических методов, которые позволяют определить, все ли в порядке с беременностью, выявить наличие желтого тела и определить его размер, узнать, есть ли патологии железы.

УЗИ яичников делают трансабдоминально – в этом случае датчиком водят по животу и лобку женщины, или интравагинально – датчик с надетым на него презервативом вводят в вагину. Чтобы врач мог рассмотреть результаты исследования на мониторе, мочевой пузырь во время диагностики должен быть полным.

Как выглядит изображение желтого тела на УЗИ, можно посмотреть на фото.

УЗИ необходимо в следующих случаях:

  • подозрения на гипофункцию желтого тела;
  • киста ЖТ;
  • многоплодная беременность – в этом случае желез будет две или больше.

Кроме ультразвуковой диагностики, во время беременности делают анализ крови на прогестерон.

Гормональная поддержка

Для лечения недостаточности временной железы в гинекологии назначают гормональные препараты, стимулирующие ее функционирование. Их необходимо принимать, если женщина испытывает трудности с зачатием, перед ЭКО или если у нее диагностировали недостаточность во время гестации.

В таблице представлена характеристика лекарственных препаратов:

№ п/пНазваниеДействующее веществоФорма выпускаПоказания
1УтрожестанПрогестерон, идентичный производимому ЖТКапсулыБесплодие из-за лютеиновой недостаточности. Угроза выкидыша из-за прогестероновой недостаточности, ановуляция, заместительная гормональная терапия в пре-, пери- и постменопаузе, профилактика преждевременных родов, подготовка к ЭКО.
2ДюфастонДидрогестерон, аналог природного прогестеронаТаблеткиПоказания аналогичны Утрожестану.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли пить Утрожестан во время беременности?

Желтое тело играет важную роль в репродуктивной функции женского организма. Именно благодаря ему появляется возможность зачать и выносить ребенка.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/analyzi/zheltoe-telo.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.